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编号:12810773
无创通气治疗COPD合并呼吸衰竭疗效观察
http://www.100md.com 2014年7月1日 金笛
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    参见附件。

     【文章编号】1004-7484(2014)07-4265-02

    重叠综合征是指慢性阻塞性肺疾病与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征并存在的一种疾病,在临床上较为常见。患者如存在较为单一的慢性阻塞性肺疾病或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并严重夜间低氧血症,易引起严重心肺功能障碍,造成呼吸衰竭或肺心病。重叠综合征合并呼吸衰竭通常起病急骤,病情发展迅速,临床表现更为严重。为了探讨BiPAP无创通气治疗重叠综合征合并呼吸衰竭的临床观察,在常规综合治疗的基础上,给予观察组患者BiPAP无创通气治疗,现将相关临床资料报道如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组48例为我院2012年10月至2014年4月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其中男性36例,女性12例;年龄50-79岁,平均年龄63.8岁。随机分为治疗组和对照组各24例,两组患者年龄、性别、并发症、动脉血氧分压( Pa02)、动脉血二氧化碳分压( PaC02)等临床资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,COPD的诊断符合中华医学会呼吸分会制定的诊断标准,动脉血气分析Pa02 <8 kPa(60 mmHg),PaC02>6.67 kPa( 50mmHg),均无深昏迷、休充及严重心脏疾病。

    1.2 方法 两组均给予有效抗感染、扩张支气管和持续低流量吸氧等常规治疗,治疗组加用BiPAP呼吸机通气治疗。根据患者的鼻(面)型大小选用合适的鼻(面)罩,用软帽固定和下颌托带使患者闭嘴呼吸,连接BiPAP呼吸机。工作参数:呼吸频率16-20次/min,吸气压力(IPAP)起始用6 cmH20,而后以每次1-2 cmH20逐渐增加 ......

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