气管插管后洗胃抢救急性重度有机磷农药中毒的效果观察
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【摘 要】目的:探讨气管插管后洗胃抢救急性重度有机磷农药中毒的效果。方法:采用气管插管后洗胃抢救60例急性重度有机磷农药中毒患者,与62例普通洗胃患者的抢救效果进行比对观察。结果:采用气管插管后洗胃的60例,抢救成功55例,死亡5例,抢救成功率91.66%,死亡率8.33%;而普通洗胃的62例,抢救成功48例,死亡14例,抢救成功率77.41%,死亡率22.58%。结论:对急性重度有机磷农药中毒采用气管插管后洗胃,与普通洗胃相比,明显提高了抢救成功率,降低了死亡率。
【关键词】气管插管;洗胃;急性重度有机磷农药中毒;抢救
【文章编号】1004-7484(2014)07-4024-02
急性重度有机磷农药中毒发病迅速,病情凶险,抢救难度大,死亡率高,呼吸衰竭是致死的主要原因,包括肺水肿、呼吸肌麻痹和呼吸中枢衰竭[1]。在抢救中,呼吸支持、洗胃、解毒药物的应用是最重要的3个环节,有许多患者来不及洗胃而死于呼吸衰竭。因此,在急救早期,及时有效地控制气道,必要时给予呼吸支持成了抢救成功的重要措施。对有呼吸改变或呼吸衰竭发展的重度患者,在气管插管后洗胃可以有效清理呼吸道分泌物,防止洗胃过程中发生窒息、吸入性肺炎等,提高抢救成功率和降低死亡率。我科2009~2013年对重度有机磷农药中毒患者利用气管插管后洗胃获得满意效果,现报道如下。
1 临床资料
我科于2009~2013年收治口服有机磷农药中毒患者122例,发病到入院时间均<60min。其中男性44例,女性78例,年龄在18~76岁,平均47岁;其中甲胺磷20例,氧化乐果24例 ......
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