【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)02-0176-01

    透析和滤过的原理分别为物质弥漫作用和溶液物质对流。血液透析和滤过利用血液泵将患者血液引出体外，可采取不同的医疗装置使血液中的水和溶质完成传递，之后再将净化完毕的血液回输，接受治疗后人体中的代谢废物、致病因子和毒物将会从血液中滤除，保障内环境稳态。长期接受血液透析滤过的患者通常会发生心理障碍和营养不良，随着患者透析时间的延长该问题愈发明显。

    1 血液透析和滤过原理和病人特点

    营养不良不仅会影响患者生活质量，还会对患者生命健康造成严重威胁。造成患者营养不良的主要原因有厌食、限制水摄入、限制钾和磷摄入和心理障碍。由于透析会导致胃肠功能受影响，患者口腔分泌唾液减少，导致患者食欲降低；限制饮水会影响患者进食，引发营养不良；钾在水果蔬菜中大量存在，磷在肉类和海产品中大量存在，限制钾、磷社区会限制患者食物选择范围，导致营养不良；多数透析患者有严重的心理问题，产生厌世情绪影响进食。

    2 血液透析患者的饮食护理

    为预防和改善患者营养不良，针对血液透析患者需要采取饮食护理干预。主要护理内容有：(1)增加优质蛋白质和充足的热量 ......