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尼可地尔治疗冠心病心肌缺血的临床疗效分析
http://www.100md.com 2019年8月1日 《中国保健营养》 20198
     冠心病是临床较为常见的心血管疾病,给患者的健康带来极大的影响,心肌缺血是该疾病的主要临床表现,临床一般是以改善内皮炎症为主或抗血小板聚集为主的药物进行治疗,但是治疗效果还不太理想[1]。为了达到良好的病情控制效果,改善患者的临床症状,本文通过选取50例冠心病心肌缺血患者进行分析,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1资料 选取2017年6月至2019年5月我院收治的50例冠心病心肌缺血患者,所有患者均确诊为冠心病心肌缺血疾病,随机平均分为对照组和观察组,其中对照组男性患者11例,女性14例,年龄为35~70岁,平均年龄(7.88±1.76)岁,病程为1~12年,平均病程(7.76±1.86)年;观察组男性患者13例,女性12例,年龄为36~71岁,平均年龄(7.91±1.78)岁,病程为2~14年,平均病程(9.23±1.54)年。两组患者一般资料的比较无显著差异(P>0.05),具有可比性[2]。

    1.2方法 给予对照组患者常规方法治疗,主要口服阿司匹林,用法用量:100mg/次,1次/d,同时,口服消心痛(生产厂商:山西云鹏制药有限公司;批准文号:国药准字H14020799,规格:5mg*100片),用法用量:5~10mg/次,3次/d。观察组患者采用尼可地尔联合阿司匹林展开治疗,尼可地尔(生产厂商:西安汉丰药业有限公司;批准文号:国药准字H61022860,规格:5mg*30片),用法用量:5mg/次,3次/d;阿司匹林的用法与对照组相同。两组患者统一治疗28d[3]。

    1.3观察指标 比较两组患者治疗效果,治疗显效率+有效率=总有效率。比较两组患者治疗前、后的心肌缺血各指标水平,以及心电图情况。

    1.4统计学研究 本次研究所得的相关数据均通过统计学软件SPSS 22.0进行处理,其中计数资料通过率(%)表示,计量资料则通过(x±s)表示。

    2 结果

    通过比较可知,观察组患者临床治疗效果优于对照组;观察组患者治疗前、后的心肌缺血各指标水平比较优于对照组;另外,治疗后观察组患者ST段压低次数、ST段压低持续时间及心肌缺血负荷情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨论

    冠心病是临床较为常见的心血管疾病,该疾病是由于动脉硬化性病变所导致的器官病变,如果不及时采取有效方法治疗,将给患者的健康带来极大的危害,严重的情况下将危及到患者的生命安全[4]。临床主要是根据患者的临床症状、心电图显示等诊断出急性心肌缺血,如果患者存在急性心肌缺血的相关症状,极有可能是冠心病的前兆。冠心病是一个动态发展过程,该疾病的治疗主要是进行缺血灶扩展的抑制,并重新灌注缺血部位,以此达到改善患者临床症状的效果。

    尼可地尔是一种硝酸盐酰胺衍生物,其对体内ATP敏感性钾通道的激活发挥重要作用,能够使患者心律失常发生率得到降低,同时达到扩张血管的效果,使心肌血供得以增加,还能使患者血管平滑肌得到舒缓,实现腺苷三磷酸的消耗减少,达到血管功能状态的平衡效果[5]。另外,该药物不会造成心脏收缩功能的影响,能够达到心脏的长期保护作用,该药物的静脉注射对治疗急性心肌梗死起着重要作用,有助于改善患者的临床不良症状;另外,尼可地尔能使短暂疼痛的心肌局部缺血症状得到缓解,对于心肌缺血预处理具有显著效果。

    本文分析可知:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组;且观察组患者治疗前、后的心肌缺血各指标水平优于对照组;治疗后观察组患者ST段压低次数、ST段压低持续时间及心肌缺血负荷情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),因此,尼可地尔治疗冠心病心肌缺血患者的临床疗效十分显著。尼克地尔作为一种心肌缺血保护药物,有助于重塑血管,将缺血部位的血流量改变,重新灌注缺血部位,实现肌肉纤维的保护,保证患者肌肉的正常功能,使缺血症状得到缓解。另外,该药物还能使心肌自由基的浓度降低,使缺血灶得到保护,有助于心肌血液供应的增加,减轻患者心肌缺血情况,其对改善心肌缺血症状具有重要临床价值。

    总之,给予冠心病心肌缺血患者尼可地尔治疗能取得显著效果,其不仅有助于改善患者临床不良症状,同时还能使患者心脏负荷得到降低,对患者心脏生存能力的提高发挥重要作用,另外,还能长期保护患者心脏,提高心血管患者的生存率。因此,该治疗方法值得在临床中推广应用。

    参考文献

    [1]李海洲,王瑾.采用卡维地洛联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全的临床疗效观察[J].中国医学工程,2014,22(07):66-67.

    [2]焦洁.尼可地尔和卡维地洛联合治疗64例冠心病心肌缺血的疗效[J].临床医学研究与实践,2018,3(10):25-26.

    [3]葛秀梅.探究尼可地爾治疗冠心病心肌缺血患者的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):116-117.

    [4]刘华.地奥心血康胶囊联合尼可地尔治疗冠心病心肌缺血的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(09):1635-1638.

    [5]李勇,梁亚州,丁永丽.冠心病心肌缺血患者应用卡维地洛联合尼可地尔治疗的疗效及对左室舒张功能的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(23):4366-4367., http://www.100md.com(李秋娟)