【摘 要】 氯吡格雷是人体内P-糖蛋白的底物药物，编码P-糖蛋白的ABCB1基因多态性能够影响药物在体内的有效吸收，进而在一定程度上影响氯吡格雷的临床疗效。本文综述了氯吡格雷吸收相关基因ABCB1的基因多态性研究进展，为药物的个体化治疗提供思路和参考。

    【关键词】氯吡格雷;P-糖蛋白;ABCB1;基因多态性

    药理活性物质在人体内的反应存在着显著的差异。通常来说，造成这种差异的因素是多方面的，但随着研究的不断深入，遗传因素的作用越来越凸显。在不同的个体间，遗传因素使得处置药物的能力和对药物的反应上先天存在着不同，这种个体之间基因组的差异在氯吡格雷临床应用中被普遍认同。自氯吡格雷广泛应用以来，其临床疗效的个体差异不断被放大。为此，FDA(Food and Drug Administration，美国食品药品监督管理局)在氯吡格雷的药物说明书中增加了关于其代谢不良的“黑框警告”。其实，从药代动力学通路上而言，药物在人体内的吸收、分布、代谢、排泄均有可能受药物基因组学的影响。但是药物吸收是进入体循环的第一个步骤，其作用在临床治疗上显得尤为重要。

    1 影响氯吡格雷药物吸收的基因多态性

    氯吡格雷作为一种口服制剂 ......