炔诺酮联合雌激素治疗功能失调性子宫出血的临床疗效观察(2)
2 结果
2.1 控制出血时间比较 两组患者在控制出血方面均效果较好，治疗组控制出血时间方面优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 疗效比较 治疗组总有效率为83.3%，对照组治疗总有效率33.3%，治疗组明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在临床上导致功能性子宫内膜出血的因素有很多，主要有：①精神紧张，压力过大，环境和气候骤变，长期劳累及营养不良等[4];②卵巢和黄体生长发育不良，无法正常的周期性变化，引起月经紊乱，月经期不定，月经量多少不等。有学者研究发现女性患者在体内缺少孕酮对抗和腺体分泌化，子宫内膜增厚、腺体增多、腺腔增大等，雌激素能夠引起酸性粘多糖聚合和凝胶作用，导致了间质内皮血管通透性减弱，局部物质交换能力降低，最终引起局部内膜坏死，最终脱落引起出血。
近些年多采取孕激素内膜脱落疗法，最终达到止血的作用。临床多应用黄体酮肌肉注射20mg，1次/d，3～5d 1个疗程。也可以首计量给予炔诺酮5mg，3次/d在止血疗效明显情况下，隔3d减量1/3，最终给予2.5～5.0mg/d，持续治疗20d，治疗结束后可能会发生撤退引起的出血。倍美力能治疗雌激素缺少相关的中度或严重血管舒缩功能障碍。炔诺酮是孕激素类药物，是19-去甲基睾酮类衍生物，有着高孕激素效应。孕激素能够使雌激素作用的子宫内膜转化为分泌期，长期应用能够引起子宫内膜萎缩，最终减少阴道出血。女性在青春期体内的雌激素水平相当于成熟女性卵泡发育的中期的雌激素水平，且无排卵，这会引起孕酮不足，所以治疗给予孕激素是很合理的。
总之，炔诺酮和雌激素联合应用在治疗功血在控制出血时间和疗效方面优于对照组，具有很好的疗效，且副作用较小，值得在临床治疗功能性子宫内膜出血中使用和推广。
参考文献
[1]戴贤贤.雌孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血疗效观察[J].现代中西医结合杂志.2006(20).
[2]蒙玉刚，植枝福.妈富隆与求偶素用于青春期功血止血疗效比较 [J].中国计划生育学杂志.2007(04).
[3]余凤琼，任伟茹.中西医结合治疗功能失调性子宫出血的临床研究[J].北京中医.2007(05).
[4]陈艳，王凤双.青春期功血的激素止血疗法探讨[J].中国实用医药.2010(08)., 百拇医药(张宏)
2.1 控制出血时间比较 两组患者在控制出血方面均效果较好，治疗组控制出血时间方面优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 疗效比较 治疗组总有效率为83.3%，对照组治疗总有效率33.3%，治疗组明显优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在临床上导致功能性子宫内膜出血的因素有很多，主要有：①精神紧张，压力过大，环境和气候骤变，长期劳累及营养不良等[4];②卵巢和黄体生长发育不良，无法正常的周期性变化，引起月经紊乱，月经期不定，月经量多少不等。有学者研究发现女性患者在体内缺少孕酮对抗和腺体分泌化，子宫内膜增厚、腺体增多、腺腔增大等，雌激素能夠引起酸性粘多糖聚合和凝胶作用，导致了间质内皮血管通透性减弱，局部物质交换能力降低，最终引起局部内膜坏死，最终脱落引起出血。
近些年多采取孕激素内膜脱落疗法，最终达到止血的作用。临床多应用黄体酮肌肉注射20mg，1次/d，3～5d 1个疗程。也可以首计量给予炔诺酮5mg，3次/d在止血疗效明显情况下，隔3d减量1/3，最终给予2.5～5.0mg/d，持续治疗20d，治疗结束后可能会发生撤退引起的出血。倍美力能治疗雌激素缺少相关的中度或严重血管舒缩功能障碍。炔诺酮是孕激素类药物，是19-去甲基睾酮类衍生物，有着高孕激素效应。孕激素能够使雌激素作用的子宫内膜转化为分泌期，长期应用能够引起子宫内膜萎缩，最终减少阴道出血。女性在青春期体内的雌激素水平相当于成熟女性卵泡发育的中期的雌激素水平，且无排卵，这会引起孕酮不足，所以治疗给予孕激素是很合理的。
总之，炔诺酮和雌激素联合应用在治疗功血在控制出血时间和疗效方面优于对照组，具有很好的疗效，且副作用较小，值得在临床治疗功能性子宫内膜出血中使用和推广。
参考文献
[1]戴贤贤.雌孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血疗效观察[J].现代中西医结合杂志.2006(20).
[2]蒙玉刚，植枝福.妈富隆与求偶素用于青春期功血止血疗效比较 [J].中国计划生育学杂志.2007(04).
[3]余凤琼，任伟茹.中西医结合治疗功能失调性子宫出血的临床研究[J].北京中医.2007(05).
[4]陈艳，王凤双.青春期功血的激素止血疗法探讨[J].中国实用医药.2010(08)., 百拇医药(张宏)