【摘 要】目的：通过采取具有科学性强的管理模式，针对社区服务中心内护理基站的药品管理工作做出强化，确保临床患者的用药安全。方法：制定出护理基站高危药品、麻醉药品、普通备用药物、急救药品以及精神类药物评价判断标准及指标。利用PDAC循环，对社区服务中心护理基站进行药物基数管理。结果：通过对社区服务中心护理药物基数进行管理后可以清晰的发现，其各种指标数据都有着较为显著的改进，社区服务中心内各个护理基站均已经设立了高危险性药物以及急救药物等多种药物的目录清单，在管理过程当中要充分的注意其储存条件的规范性，对有特殊储存条件药物也要确保满足储存标准。结论：通过使用PDCA循环的方式可以极大限度上加强社区服务中心护理基站对藥物的管理质量，从而将用药风险降到最低。
【关键词】PDAC循环;评价指标;护理站技术药品管理
【中图分类号】R657.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2020)09-0138-02
护理基站常见的药物一般包括了高危险性药物、麻醉药物、急救药物、精神类药物以及一般药物和特殊药物。护理当中所需要的药物通常是由相关临床护理人员所日常管理所承担的，其自身的工作水平以及职业素养能力可以直接影响到临床用药安全以及药物是否可以实现预期效果。PDAC循环其所指的是在任何管理工作当中，提升自身管理质量以及利益收益所开展的计划。整个计划包括计划、实施、审查、处理应用等应用过程。作为一种对于质量管理而言相对较为全面的程序，现如今逐渐的被各个领域所应用。通常社区服务中心内药物部门通常会极为重视对药物的监管工作，但是却大大忽视了药物管理的工作。在我国卫生部于2011年所颁发的《三级综合社区服务中心评审标准实施细则》当中就明确的指出了要严格依据PDCA循环的相关事宜，通过对所指定的管理技术进行计划实施，确保对我国现如今的医疗药物质量以及安全做出改善，清晰简明的指出了社区服务中心药物医学部门需要对护理基站药物管理做到干预，本人就根据我院药物医学部门使用PDCA循环干预护理药物管理工作的情况如下所示，使用新型科学的管理手段，加强我国现如今护理的药物管理水平，令临床用药安全得以保证。[1]
1、资料以及方法
1.1资料
本文所述的数据资料均是来源于本社区服务中心5个护理基站，自2014年8月至2015年7月连续一年的护理基站药物监管情况。
1.2结果
通过选取PDCA循环的方法。P：制定出提升社区服务中心护理基站的药物管理工作计划以及临床工作当中高危险性药物、麻醉药物、急救药物、特殊管理药物以及精神药物监管质量评级提升社区服务中心护理部门的药品管理水平等。D：参照工作计划，依据社区服务中心所指定的临床药物管理体系进行如要求的管理，确保可以遵循管理制度。C：定期或是不定期的对药物管理部门进行检查，确保相关工作人员的职业素养水平达到标准。A：对所得到的检查结果进行更深一步的分析、评价并且反馈，对其中出现问题或是风险隐患进行完善消除，步入接下来的循环，持续提升社区服务中心内部药物监管部门的工作水平。[2]
3、讨论
通过上文的表一可以了解到，在开展干预社区服务中心护理工作之前共有3个诊室，其中在实际工作当中对药物种类、目录清单以及定人管理方面都取得了较好的工作效果，但是在具体药物分类储存方面以及药物有效期方面还存在着一定的缺陷，不能按照标准要求来对药物进行存储保管，对于危险性较高的药物不能清晰标出需要注意的事宜等，特殊药品缺少相应的管理手段。采取PDAC循环，参照社区服务中心药物使用的标准对相关部门进行不定期的抽查，在进行开展干预以后的11个月以后，虽然社区服务中心内又增多了2个部门科室，但是其护理药物部门的工作水平已经得到了极大限度的提高，目前根据实际工作中出现的问题方面制定出相关解决方案。[3]
3.1建立药品目录清单
分别设计出高危险性药物目录以及急救药物目录等，社区服务中心内的每一个科室都要根据自身的实际用药特点规划出自身科室的常见备用药物目录以及高危险性药物目录，有特殊需求的相关科室还应建立出对应的药物管理目录，根据有关药品目录可以帮助医务人员对各种类药品有一个更清晰透彻的了解。其中所涉及的药品目录应当包括药物的名称、数量以及用量规格等具体信息。在干预开展进行前后各个科室科室的药物目录都应建立。
3.2药品分区储存管理
药物应当根据自身的额特点进行分类分层保存，药物包装上要白纸黑字清晰的标明药品名称以及药瓶规格，并确保字迹工整避免模糊不清的情况发生，并设有相关及时标注，急救车内要保证拥有充足的抢救药物，具备着《儿童抢救药品剂量换算表》以及《药品摆放平面图》，确保时刻都可以被当做急用。在药物储存方面要确保周围环境具备着适宜的温度以及不受到阳光照射的条件，对于必要的药物还需放进冷藏室进行低温处理，选择具有温度计的冰箱，其中阴冷条件下保存药物通常温度不超过20°，常温应当维持在1°-30°冰箱内温度也不可低于2°，除此以外社区服务中心护理部门应当具有呼吸内镜室以及血液室。[4]
3.3进行药品管理知识培训
护士作为临床药物的保管以及直接使用者，根据本文收集到的资料可以得知，当下护士对药物的相关管理工作还存在一定的缺陷，由于自身的职业素养能力较差因此对相关知识的了解程度极为有限，然而这将直接影响到临床药物使用的质量以及效果，因此加强有关护理人员的职业素养能力不可忽视。我院根据当下药物管理工作当中较容易出现的问题以及风险隐患制定了相关的培训课程，避免医护人员工作能力参差不齐的情况发生，针对法律条文以及管理手段进行学习，还要根据聘请较为专业的药师对我院护理人员开展关于保质期的识别、存放要求、对危险性较高的药物进行保管有关知识等，加强了护理人员对药物的监管意识与以及风险防范意识。
4、结语
在采用PDAC循环模式后，可以显著的加强社区服务中心护理部门对药物的监管水平，促使了我国医疗行业对药物质量监管的良好循环，加强了社区服务中心护理部门对相关药物监管的科学化以及规范化，确保患者可以安全的用药，减小了出现用药不当引发医疗风险的几率，PDAC循环是在药物监管方面不可或缺的手段之一。
参考文献
[1]陈丽云.运用PDCA循环干预护理站基数药品管理[J].海峡药学，2019，31(01)：281-282.
[2]杨路军.持续质量改进在药品管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(85)：1-2.
[3]刘雪双，庄广云.PDCA循环法在急救药品及物品规范管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2013(14)：1692-1695.
[4]杜兰英. 医疗服务质量管理体系研究[D].武汉理工大学，2003., 百拇医药(魏淑萍)