慢性萎缩性胃炎的中医辩证施治探讨(2)
对照组，即西医治疗组，多潘立酮，口服，一次1 片，一日三次，饭前15-30 分钟服用，一个月为1 个疗程，三个疗程后，对疗效进行观察对比分析。
2 结果
观察组即中医治疗组，显效44 例，有效14 例，无效2 例，总有效率96.7%，对照组即西医治疗组，显效14 例，有效30 例，无效16 例，总有效率73.3%。两组的总有效率存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
3.1 肝胃气滞型：胸胁脘腹胀痛，口干口苦，善太息，烦燥易怒，常因情志不遂而加重，舌质淡苔薄黄脉弦细。病机：肝郁气滞，肝胃不和。治法：疏肝解郁，健脾和胃。处方：柴胡舒肝散合加减。药用陈皮，柴胡，川芎，枳壳，芍药，甘草，香附，当归，白芍，白术，茯苓，生姜，薄荷。
3.2 热毒内陷型：胃脘胀满，烦热口干，贪凉喜冷，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉数有力。病机：热毒内陷，胃络痞满。治法：泻热除痞，散结和胃。处方：大黄黄连泻心汤加减。药用黄芩，大黄，干姜，人参，甘草，黄连，大枣，枳实，厚朴。
3.3食滞中焦型：胃脘胀满，按之胀甚，不思饮食，时有呕吐，大便不畅或便臭异常，舌质红，苔白厚腻，脉滑数。病机：食滞中焦，胃气上逆。治法：消食和胃。处方：保和丸加减。药用山楂，神曲，半夏，茯苓，陈皮，连翘，莱菔子，枳实，枳壳，厚朴。
3.4 瘀血内阻型：食后胃脘刺痛，夜间尤甚，面色藜黑，大便秘结，舌质紫有瘀斑，舌苔黄，脉弦滑。病机：胃热脾虚，气滞血瘀。治法：活血化瘀，健脾理气清胃。处方：丹参饮加减。药用丹参，檀香，佛手，香橼，白芍，五灵脂，白芷，延胡索，党参，白术，防风。
3.5中气虚弱型：胃脘胀满，时轻时重，食欲不振，神疲乏力，少气懒言，大便溏稀，舌质淡苔白，脉沉细弱。病机：中气虚弱，脾胃升降失司。治法：补中益气，温中健脾。处方：补中益气汤合理中丸加减。药用黄芪，人参，党参，白术，炙甘草，当归，陈皮，升麻，柴胡，生姜，大枣，白术。
3.6胃阴不足型：胃痛隐隐，喜按喜温，食欲不振，口舌干燥，尿黄尿少，便干烦热，舌质红苔少或有裂纹，脉细数。病机：胃阴不足。治法：养阴益胃。处方：益胃汤合生脉散加减。药用沙参，麦冬，生地，玉竹，冰糖，芦根，五味子，人参。
通过以上分析可知，中医辨证施治对改善慢性萎缩性胃炎有着显著的治疗效果，能更有效地改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，对患者早日康复有着非常重要的意义，值得临床大力推广。
参考文献
[1]谢东宇.自拟益气调营汤治疗慢性萎缩性胃炎48例.长春中医药大学学报，2016，26(2)：229-230.
[2]林才志.自拟回合一方治療慢性萎缩性胃炎128例.广西中医药，2015，33(2)：15-17.
[3]刘丰晓.自拟方治疗慢性萎缩性胃炎55例疗效观察.中国中医药现代远程教育，2015，7(1)：113-114., http://www.100md.com(王颜)
2 结果
观察组即中医治疗组，显效44 例，有效14 例，无效2 例，总有效率96.7%，对照组即西医治疗组，显效14 例，有效30 例，无效16 例，总有效率73.3%。两组的总有效率存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
3.1 肝胃气滞型：胸胁脘腹胀痛，口干口苦，善太息，烦燥易怒，常因情志不遂而加重，舌质淡苔薄黄脉弦细。病机：肝郁气滞，肝胃不和。治法：疏肝解郁，健脾和胃。处方：柴胡舒肝散合加减。药用陈皮，柴胡，川芎，枳壳，芍药，甘草，香附，当归，白芍，白术，茯苓，生姜，薄荷。
3.2 热毒内陷型：胃脘胀满，烦热口干，贪凉喜冷，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉数有力。病机：热毒内陷，胃络痞满。治法：泻热除痞，散结和胃。处方：大黄黄连泻心汤加减。药用黄芩，大黄，干姜，人参，甘草，黄连，大枣，枳实，厚朴。
3.3食滞中焦型：胃脘胀满，按之胀甚，不思饮食，时有呕吐，大便不畅或便臭异常，舌质红，苔白厚腻，脉滑数。病机：食滞中焦，胃气上逆。治法：消食和胃。处方：保和丸加减。药用山楂，神曲，半夏，茯苓，陈皮，连翘，莱菔子，枳实，枳壳，厚朴。
3.4 瘀血内阻型：食后胃脘刺痛，夜间尤甚，面色藜黑，大便秘结，舌质紫有瘀斑，舌苔黄，脉弦滑。病机：胃热脾虚，气滞血瘀。治法：活血化瘀，健脾理气清胃。处方：丹参饮加减。药用丹参，檀香，佛手，香橼，白芍，五灵脂，白芷，延胡索，党参，白术，防风。
3.5中气虚弱型：胃脘胀满，时轻时重，食欲不振，神疲乏力，少气懒言，大便溏稀，舌质淡苔白，脉沉细弱。病机：中气虚弱，脾胃升降失司。治法：补中益气，温中健脾。处方：补中益气汤合理中丸加减。药用黄芪，人参，党参，白术，炙甘草，当归，陈皮，升麻，柴胡，生姜，大枣，白术。
3.6胃阴不足型：胃痛隐隐，喜按喜温，食欲不振，口舌干燥，尿黄尿少，便干烦热，舌质红苔少或有裂纹，脉细数。病机：胃阴不足。治法：养阴益胃。处方：益胃汤合生脉散加减。药用沙参，麦冬，生地，玉竹，冰糖，芦根，五味子，人参。
通过以上分析可知，中医辨证施治对改善慢性萎缩性胃炎有着显著的治疗效果，能更有效地改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，对患者早日康复有着非常重要的意义，值得临床大力推广。
参考文献
[1]谢东宇.自拟益气调营汤治疗慢性萎缩性胃炎48例.长春中医药大学学报，2016，26(2)：229-230.
[2]林才志.自拟回合一方治療慢性萎缩性胃炎128例.广西中医药，2015，33(2)：15-17.
[3]刘丰晓.自拟方治疗慢性萎缩性胃炎55例疗效观察.中国中医药现代远程教育，2015，7(1)：113-114., http://www.100md.com(王颜)
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