嵌顿性输尿管结石术后结石复发的危险因素分析(3)
临床上发现，嵌顿性结石直径越小，手术中操作难度越大。壁间段嵌顿结石直径越小，嵌顿越严密，注水过程中空间不容易建立，进镜阻力较大，管壁粘膜容易水肿及撕开，一般只能一期现留置5F输尿管支架，二期管腔扩开后再碎石治疗，我科碰到一例患者因壁间段粘膜撕裂继发输尿管疤痕性狭窄，后反复更换留置内支架一年，CTU显示肾积水改善。上段结石同样，直径小的结石多伴有近端管腔狭窄及息肉样增生，进镜阻力大，视野受限，内窥镜下一期碎石治疗效果欠佳，长需要二期软镜碎石。临床病例中，大直径的结石术中操作均较顺利，手术时间短，进镜过程对输尿管壁的磨损小，激光碎石中空间大，视野清，水流通畅，激光对管壁的误损及热损伤明显减少[11] ......
您现在查看是摘要页，全文长 2706 字符。