支气管哮喘急性发作患者早期联合使用小剂量肾上腺素救治疗效观察(2)
血气指标对比，包括血氧分压( PaO2 ) 及二氧化碳分压 ( PaCO2)。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用(%)和x2检验，计量资料采用(±S)和t检验，以P<0.05提示具有统计学意义。
2. 结果
2.1治疗后两时段REMS评分对比
治疗前，两组患者REMS评分差异较小，(P>0.05);治疗后于30分钟及1小时计算此两时段的REMS评分，观察组患者上述两时间点REMS评分均显著低于对照组，(P<0.05)，见表1。
2.2血气指标及呼吸频率对比
治疗前，两组患者血气指标及呼吸频率差异较小，(P>0.05)，治疗1小时后行动脉血气分析并采集患者呼吸频率数据，观察组患者动脉血气指标及呼吸频率均显著低于对照组，(P<0.05)，见表2。
3. 讨论
支气管哮喘是临床中较为常见的疾病，随着近年来环境污染的加重，哮喘的患病率逐年升高，支氣管哮喘患者因治疗不规范，依从性差，并且与多种过敏原接触等因素，导致患者病情严重加剧，从而对患者健康造成严重影响[4]。
为了提高支气管哮喘急性发作患者的救治效果，本研究对比了此类患者在同等治疗强度下联合使用小剂量肾上腺素与未联用使用小剂量肾上腺素的救治效果，经分析，取得如下研究结果：治疗前，两组患者REMS评分差异较小，(P>0.05)，治疗后，观察组患者REMS评分显著低于对照组，(P<0.05);观察组患者血气指标改善亦显著优于对照组，(P<0.05)。因此，我们认为，小剂量肾上腺素能显著提高支气管哮喘急性发作患者救治效果，降低患者REMS评分，改善患者血气指标，对患者的救治具有积极的意义。这是因为肾上腺素能激动支气管平滑肌上的β2受体，缓解平滑肌痉挛，可舒张支气管，并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等，还可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，消除支气管粘膜水肿，进一步起到舒张支气管，缓解哮喘症状的作用[5]。
综上述，早期联合使用小剂量肾上腺素可提升支气管哮喘急性发作患者的救治疗效，可降低支气管哮喘急性发作患者的急诊病死率。
参考文献
[1]李曼尔，黄春梅，潘秀丽.急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗效果[J].中外医学研究，2019，17(31)：49-50.
[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39(9)：675-697.
[3]陈莉，邓立普，赵红梅，等.NEWS、REMS和APACHE II评分对急诊危重患者预后评估的对比研究[J].中华危重病急救医学，2017，29(12)：1092—1096.
[4]刘学芳， 李海艳. REMS评分对院前急诊患者的评价价值研究[J]. 宁夏医学杂志， 2018， 40(1)：38-40.
[5]顾琦慷， 刘金金. 急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19(15)：102+104., http://www.100md.com(金一 李燕)
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用(%)和x2检验，计量资料采用(±S)和t检验，以P<0.05提示具有统计学意义。
2. 结果
2.1治疗后两时段REMS评分对比
治疗前，两组患者REMS评分差异较小，(P>0.05);治疗后于30分钟及1小时计算此两时段的REMS评分，观察组患者上述两时间点REMS评分均显著低于对照组，(P<0.05)，见表1。
2.2血气指标及呼吸频率对比
治疗前，两组患者血气指标及呼吸频率差异较小，(P>0.05)，治疗1小时后行动脉血气分析并采集患者呼吸频率数据，观察组患者动脉血气指标及呼吸频率均显著低于对照组，(P<0.05)，见表2。
3. 讨论
支气管哮喘是临床中较为常见的疾病，随着近年来环境污染的加重，哮喘的患病率逐年升高，支氣管哮喘患者因治疗不规范，依从性差，并且与多种过敏原接触等因素，导致患者病情严重加剧，从而对患者健康造成严重影响[4]。
为了提高支气管哮喘急性发作患者的救治效果，本研究对比了此类患者在同等治疗强度下联合使用小剂量肾上腺素与未联用使用小剂量肾上腺素的救治效果，经分析，取得如下研究结果：治疗前，两组患者REMS评分差异较小，(P>0.05)，治疗后，观察组患者REMS评分显著低于对照组，(P<0.05);观察组患者血气指标改善亦显著优于对照组，(P<0.05)。因此，我们认为，小剂量肾上腺素能显著提高支气管哮喘急性发作患者救治效果，降低患者REMS评分，改善患者血气指标，对患者的救治具有积极的意义。这是因为肾上腺素能激动支气管平滑肌上的β2受体，缓解平滑肌痉挛，可舒张支气管，并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等，还可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，消除支气管粘膜水肿，进一步起到舒张支气管，缓解哮喘症状的作用[5]。
综上述，早期联合使用小剂量肾上腺素可提升支气管哮喘急性发作患者的救治疗效，可降低支气管哮喘急性发作患者的急诊病死率。
参考文献
[1]李曼尔，黄春梅，潘秀丽.急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗效果[J].中外医学研究，2019，17(31)：49-50.
[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39(9)：675-697.
[3]陈莉，邓立普，赵红梅，等.NEWS、REMS和APACHE II评分对急诊危重患者预后评估的对比研究[J].中华危重病急救医学，2017，29(12)：1092—1096.
[4]刘学芳， 李海艳. REMS评分对院前急诊患者的评价价值研究[J]. 宁夏医学杂志， 2018， 40(1)：38-40.
[5]顾琦慷， 刘金金. 急诊抢救重症哮喘联合小剂量肾上腺素治疗的疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2019， 19(15)：102+104., http://www.100md.com(金一 李燕)
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