西帕依固龈液治疗牙龈炎引起的牙龈出血的临床疗效观察
【摘要】目的：观察西帕依固龈液治疗牙龈炎引起的牙龈出血的疗效。方法：选择在我门诊部治疗的牙龈炎引起的牙龈出血68例患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各34例，对照组采用给予患者口泰含漱液治疗，观察组给予患者西帕依固龈液治疗，比较两组疗效、相关指标及不良反应。结果：观察组总有效率94.12%;对照组总有效率79.41%，P<0.05。治疗后，观察组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(1.40±0.58)、(1.53±0.81);对照组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(1.52±0.67)、(1.86±0.85)，P<0.05。观察组未不良反应;对照组不良反应发生率为14.71%，P<0.05。结论：西帕依固龈液治疗牙龈炎引起的牙龈出血疗效确切，安全性高，值得临床应用。
【关键词】西帕依固龈液;牙龈炎;牙龈出血
【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章編号】1004-7484(2019)10-0054-01
牙龈炎为口腔科中常见病，该病为病原微生物在龈缘大量繁殖，是牙周出现菌斑，同时细菌出现的代谢产物对牙龈造成危害[1]。牙龈炎引起的牙龈出血是临床上的常见病症，若牙龈炎长期得不到有效治疗，可能会发展成为牙周炎、牙髓炎等。由于口腔内部细菌滋生，机体免疫力低下时还可能会引发胃溃疡、肺炎等严重并发症，因此必须重视对牙龈炎的治疗[2]。本研究通过对在我门诊部治疗的牙龈炎引起的牙龈出血患者应用西帕依固龈液治疗，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选择2018年1月～12月在我门诊部治疗的牙龈炎引起的牙龈出血68例患者为研究对象，患者均符合牙龈炎引起牙龈出血的诊断标准，患者对本次试验知情同意，并签署知情同意书。排除精神疾病患者、内分泌疾病患者、药物过敏患者、严重肝、肾功能不全患者、妊娠或哺乳期妇女。观察组男19例，女15例;年龄20～65岁，平均(37.6±4.1)岁;对照组男18例，女16例;年龄21～63岁，平均(37.1±3.8)岁;两组一般资料比较，差异不存在统计学差异，P>0.05，可进行对比。
1.2方法 对照组给予患者口泰含漱液治疗，在起床后、三餐后及睡觉前进行使用，每次5～10ml，每日5次;在含漱中应停留1min之后在吐出，之后不可进行漱口，在含漱后1h内不可饮水、禁食，治疗周期为1个月。对照组给予患者西帕依固龈液治疗，和对照组相同，在起床后、三餐后及睡觉前进行使用，每次5～10ml，每日5次;嘱两组患者保持口腔卫生，保持良好的卫生习惯。
1.3观察指标及疗效判定标准 观察两组治疗前后菌斑指数、龈沟出血指数及不良反应情况。对两组疗效进行评价，根据患者症状、龈沟出血指数等进行判定，显效：疗程结束后患者的牙龈出血等相关症状完全消失或显著改善，龈沟出血指数相比治疗前降低超过80%;有效：疗程结束后患者的牙龈出血等相关症状有所转好，龈沟出血指数相比治疗前降低在50%～80%之间;无效：疗程结束后患者的牙龈出血等相关症状无明显改善甚至加重，龈沟出血指数相比治疗前降低在50%以下。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法 应用SPSS25.0统计学软件进行处理分析，计量资料采取均数±(x±s)表示，采取t检验，计数资料采取卡方检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比 观察组显效患者有22例(64.71%)，有效患者有10例(29.41%)，无效患者有2例(5.88%)，总有效率94.12%;对照组显效患者有15例(44.12%)，有效患者有12例(35.29%)，无效患者有7例(20.59%)，总有效率79.41%;差异存在统计学意义，P<0.05。
2.2两组菌斑指数、龈沟出血指数对比 治疗前，观察组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(2.68±0.72)、(3.13±0.91);对照组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(2.65±0.75)、(3.02±0.82);差异不存在统计学意义，P>0.05。治疗后，观察组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(1.40±0.58)、(1.53±0.81);对照组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(1.52±0.67)、(1.86±0.85);差异存在统计学意义，P<0.05。
2.3两组不良反应对比 观察组未出现明显不良反应;对照组出现1例味觉损伤，2例牙齿染色、2例舌背染色，不良反应发生率为14.71%;两组不良反应对比，差异存在统计学意义，P<0.05。
3讨论
牙龈组织被细菌感染，引发急、慢性炎症，是触发牙龈炎的常见原因。牙龈炎常表现为牙龈红肿、出血、肿痛，若得不到及时治疗，则可能会发展为牙周炎及引起其他并发症[1]。不注意口腔卫生，佩戴牙齿矫正器或修补牙齿时消毒不到位、清洁不彻底，均有可能导致食物残渣在牙缝堆积，形成牙菌斑，而牙菌斑正是牙龈炎症的催动因子[3，4]。牙龈炎为口腔临床上常见的感染性疾病，该病发生因素多为牙周炎早期病变所导致，如不及时治疗，长期进展，可导致牙齿脱落，不仅影响患者的咀嚼功能，同时对患者正常生活和工作带来严重影响。牙龈炎、牙周炎的发病主要为细菌等微生物附着、不断繁殖及代谢导致发病。临床治疗应及时将菌斑清除，控制细菌生长、繁殖从而来达到治疗效果。以往临床上多应用葡萄糖酸氯已定含漱液治疗，又名口泰含漱液，该药物中主要包括甲硝唑、洗必泰等成分，口泰含漱液的抗菌活性较广，短期使用效果显著，但疾病易出现复发;而长期应用则易出现耐药性[2]，造成味觉损伤、牙齿着色等不良反应。西帕依固龈液同样具有显著的抗炎、抗菌、止痛效果，可促进牙龈组织的蛋白质沉淀，抑制成纤维细胞IL-6，对牙龈局部细菌结构进行抑制[3]，达到抑菌效果。同时该药物的不良反应较少，耐药性低，在治疗牙龈炎导致的牙龈出血效果显著;本结果显示，观察组总有效率94.12%;对照组总有效率79.41%。治疗后，观察组菌斑指数、龈沟出血指数显著优于对照组，P<0.05。且观察组不良反应更少，体现出西帕依固龈液治疗牙龈炎引起的牙龈出血疗效显著，安全性高，值得临床应用。
参考文献
[1]徐景山.西帕依固龈液治疗牙龈炎引起的牙龈出血的疗效观察[J].中国科技纵横，2015，(14)：202-202.
[2]何艳.西帕依固龈液应用于牙龈炎致牙龈出血100例临床研究[J].河南中医，2014，34(12)：2402-2403.
[3]苏秋霞.牙龈炎所致牙龈出血治疗中应用西帕依固龈液治疗的可行性分析[J].大家健康(中旬版)，2017，11(11)：69-70.
[4]庄永清.西帕依固龈液在牙龈炎所致牙龈出血治疗中的应用价值探讨[J].系统医学，2018，3(10)：134-136., 百拇医药(吕永军)
【关键词】西帕依固龈液;牙龈炎;牙龈出血
【中图分类号】R249 【文献标识码】A 【文章編号】1004-7484(2019)10-0054-01
牙龈炎为口腔科中常见病，该病为病原微生物在龈缘大量繁殖，是牙周出现菌斑，同时细菌出现的代谢产物对牙龈造成危害[1]。牙龈炎引起的牙龈出血是临床上的常见病症，若牙龈炎长期得不到有效治疗，可能会发展成为牙周炎、牙髓炎等。由于口腔内部细菌滋生，机体免疫力低下时还可能会引发胃溃疡、肺炎等严重并发症，因此必须重视对牙龈炎的治疗[2]。本研究通过对在我门诊部治疗的牙龈炎引起的牙龈出血患者应用西帕依固龈液治疗，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选择2018年1月～12月在我门诊部治疗的牙龈炎引起的牙龈出血68例患者为研究对象，患者均符合牙龈炎引起牙龈出血的诊断标准，患者对本次试验知情同意，并签署知情同意书。排除精神疾病患者、内分泌疾病患者、药物过敏患者、严重肝、肾功能不全患者、妊娠或哺乳期妇女。观察组男19例，女15例;年龄20～65岁，平均(37.6±4.1)岁;对照组男18例，女16例;年龄21～63岁，平均(37.1±3.8)岁;两组一般资料比较，差异不存在统计学差异，P>0.05，可进行对比。
1.2方法 对照组给予患者口泰含漱液治疗，在起床后、三餐后及睡觉前进行使用，每次5～10ml，每日5次;在含漱中应停留1min之后在吐出，之后不可进行漱口，在含漱后1h内不可饮水、禁食，治疗周期为1个月。对照组给予患者西帕依固龈液治疗，和对照组相同，在起床后、三餐后及睡觉前进行使用，每次5～10ml，每日5次;嘱两组患者保持口腔卫生，保持良好的卫生习惯。
1.3观察指标及疗效判定标准 观察两组治疗前后菌斑指数、龈沟出血指数及不良反应情况。对两组疗效进行评价，根据患者症状、龈沟出血指数等进行判定，显效：疗程结束后患者的牙龈出血等相关症状完全消失或显著改善，龈沟出血指数相比治疗前降低超过80%;有效：疗程结束后患者的牙龈出血等相关症状有所转好，龈沟出血指数相比治疗前降低在50%～80%之间;无效：疗程结束后患者的牙龈出血等相关症状无明显改善甚至加重，龈沟出血指数相比治疗前降低在50%以下。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法 应用SPSS25.0统计学软件进行处理分析，计量资料采取均数±(x±s)表示，采取t检验，计数资料采取卡方检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效对比 观察组显效患者有22例(64.71%)，有效患者有10例(29.41%)，无效患者有2例(5.88%)，总有效率94.12%;对照组显效患者有15例(44.12%)，有效患者有12例(35.29%)，无效患者有7例(20.59%)，总有效率79.41%;差异存在统计学意义，P<0.05。
2.2两组菌斑指数、龈沟出血指数对比 治疗前，观察组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(2.68±0.72)、(3.13±0.91);对照组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(2.65±0.75)、(3.02±0.82);差异不存在统计学意义，P>0.05。治疗后，观察组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(1.40±0.58)、(1.53±0.81);对照组菌斑指数、龈沟出血指数分别为(1.52±0.67)、(1.86±0.85);差异存在统计学意义，P<0.05。
2.3两组不良反应对比 观察组未出现明显不良反应;对照组出现1例味觉损伤，2例牙齿染色、2例舌背染色，不良反应发生率为14.71%;两组不良反应对比，差异存在统计学意义，P<0.05。
3讨论
牙龈组织被细菌感染，引发急、慢性炎症，是触发牙龈炎的常见原因。牙龈炎常表现为牙龈红肿、出血、肿痛，若得不到及时治疗，则可能会发展为牙周炎及引起其他并发症[1]。不注意口腔卫生，佩戴牙齿矫正器或修补牙齿时消毒不到位、清洁不彻底，均有可能导致食物残渣在牙缝堆积，形成牙菌斑，而牙菌斑正是牙龈炎症的催动因子[3，4]。牙龈炎为口腔临床上常见的感染性疾病，该病发生因素多为牙周炎早期病变所导致，如不及时治疗，长期进展，可导致牙齿脱落，不仅影响患者的咀嚼功能，同时对患者正常生活和工作带来严重影响。牙龈炎、牙周炎的发病主要为细菌等微生物附着、不断繁殖及代谢导致发病。临床治疗应及时将菌斑清除，控制细菌生长、繁殖从而来达到治疗效果。以往临床上多应用葡萄糖酸氯已定含漱液治疗，又名口泰含漱液，该药物中主要包括甲硝唑、洗必泰等成分，口泰含漱液的抗菌活性较广，短期使用效果显著，但疾病易出现复发;而长期应用则易出现耐药性[2]，造成味觉损伤、牙齿着色等不良反应。西帕依固龈液同样具有显著的抗炎、抗菌、止痛效果，可促进牙龈组织的蛋白质沉淀，抑制成纤维细胞IL-6，对牙龈局部细菌结构进行抑制[3]，达到抑菌效果。同时该药物的不良反应较少，耐药性低，在治疗牙龈炎导致的牙龈出血效果显著;本结果显示，观察组总有效率94.12%;对照组总有效率79.41%。治疗后，观察组菌斑指数、龈沟出血指数显著优于对照组，P<0.05。且观察组不良反应更少，体现出西帕依固龈液治疗牙龈炎引起的牙龈出血疗效显著，安全性高，值得临床应用。
参考文献
[1]徐景山.西帕依固龈液治疗牙龈炎引起的牙龈出血的疗效观察[J].中国科技纵横，2015，(14)：202-202.
[2]何艳.西帕依固龈液应用于牙龈炎致牙龈出血100例临床研究[J].河南中医，2014，34(12)：2402-2403.
[3]苏秋霞.牙龈炎所致牙龈出血治疗中应用西帕依固龈液治疗的可行性分析[J].大家健康(中旬版)，2017，11(11)：69-70.
[4]庄永清.西帕依固龈液在牙龈炎所致牙龈出血治疗中的应用价值探讨[J].系统医学，2018，3(10)：134-136., 百拇医药(吕永军)