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编号:13711301
序贯机械通气联合参麦注射液治疗COPD重症呼吸衰竭临床研究(2)
http://www.100md.com 2013年11月1日 李景周
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    参见附件。

     1.4 统计学方法 此次临床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者治疗后血气分析变化比较 两组患者动脉血气分析变化比较如下表所示:

    表1 两组患者治疗后动脉血气分析变化比较

    可见,实验组的动脉血气分析改善情况明显优于对照组,P<0.05。

    2.2 两组患者临床指标比较 两组患者临床指标比较如下表所示:

    可见,实验组IPPV时间、机械通气时间、监护时间以及住院时间明显短于对照组,VAP发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。

    3 讨论

    对于COPD重症呼吸衰竭,临床上主要采用序贯机械通气进行治疗,即患者早期阶段采用有创机械通气进行治疗,在患者病情得到改善后,改用无创机械通气进行治疗,直至最终撤机。相关研究显示,有创机械通气的使用时间越长,患者的死亡风险会增加,导致患者出现呼吸机依赖,增加患者的死亡率。采用序贯机械通气能够在撤机前提前改用无创机械通气,从而加快患者呼吸道创伤的恢复,降低并发症的发病率[1]。

    参麦注射液的主要成分为麦冬以及人参,具有养阴生津、生脉以及益气固脱等效果。其能过对平滑肌细胞膜Na-K-ATP酶活性进行抑制,从而使Na+-K+以及K=-Ca2+的交换受到抑制,增加Ca2+的内流,提高Ca收缩蛋白接触浓度以及患者的膈肌收缩能力,从而改善患者的呼吸情况[2]。应用参麦注射液对COPD重症呼吸患者进行治疗,能够缩短患者有创机械通气以及总机械通气的时间,从而降低并发症的发生率[3]。

    在此次临床研究中,我院对100例COPD重症呼吸衰竭患者进行分组研究,实验组采用序贯通气联合参麦注射液进行治疗,动脉血气分析变化明显改善,程度大于对照组,其治疗时间、住院时间以及监护时间也得到缩短,VAP发生率大大下降。可见序贯机械通气联合参麦注射液对治疗COPD重症呼吸衰竭患者具有显著效果,值得推广和普及。

    参考文献:

    [1] 周泽云,吴红梅.序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重 合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果与护理[J].重庆医学,2012,41(22):2336-2337.

    [2] 张雪彦,赵哗.有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究[J].临床肺科杂志,2012,17(3):420-421.

    [3] 韩雪峰,乜庆荣,张爱民.有创一无创序贯机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析[J].临床肺科杂志,2011,16(6):950-951.

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