乳腺癌HER2表达状态与化疗药敏预测基因表达水平的关系(2)
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参见附件。
2.2 分支DNA液相芯片技术检测mRNA表达 用EXCEL条形图对80例乳腺癌患者的HER2、TYMS、RRM1、TUBB3和TOP2A mRNA表达进行了频率分析,将各基因的mRNA表达连续性划分为高、中偏高、中、中偏低和低不同水平,各基因表达谱如图1所示。结果显示,该80例乳腺癌患者的HER2表达水平整体低于化疗药敏基因的mRNA表达水平。
3 讨论
随着手术及术后多种辅助治疗手段的不断进步,乳腺癌患者的预后得到明显提高,但复发率和死亡率仍很高,尤其是HER2高表达的乳腺癌患者由于预后较差而在较短的时间内复发或转移,总生存期也较短。因此,经历近20年的循证医学研究,靶向联合化疗的综合辅助治疗手段目前已成为较为有效的乳腺癌辅助治疗方法,而靶点正是HER2,目前已被批准上市的靶向药有曲妥珠单抗、拉帕替尼,靶向药物的上市的确让人欢欣鼓舞,但在临床实践中却没有在很大程度上提高治疗有效率,靶向药或化疗药的临床耐药试验逐渐受到重视,而靶向与化疗之间的关联也得到关注。有国外研究显示,HER2是潜在的化疗药敏预测因子,但HER2在表达过程中有多种分子形式,如DNA、mRNA和蛋白分子,因此HER2过表达包含基因扩增、mRNA高表达和蛋白高表达,而哪种分子形式下的HER2状态与化疗药敏基因相关还需进一步研究证实 ......
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