【摘 要】 目的：总结外伤性颅底骨折脑脊液耳鼻漏的手术治疗方案选择，分析其适应症及疗效。方法：回顾我院近3年来诊治的颅底骨折合并脑脊液漏病人16例综合治疗经过，着重手术治疗方案分析。结果：对于7-10天以内、症状较轻的颅底骨折脑脊液漏的病人可采取适当抬高头位、抗菌药物应用等保守治疗，对于2周左右仍不停止漏液者尽早给予腰大池引流术，超过1月不愈者可行开颅自体肌筋膜修补漏口治疗。

    【关键词】 腰大池引流；自体肌筋膜

    【中图分类号】 R605.97 【文献标识码】 B

    颅底骨折时脑脊液漏是由于骨折撕破了颅底硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，颅腔与外界沟通，易并发颅内感染，空气亦能由此瘘孔逆行逸入颅内造成气颅。此类损伤是神经外科常见急诊病症，正确的诊断与处理对于病人的愈后至关重要，现总结我院近3年来收治的此类16例确诊病人的诊治经过，重点分析手术治疗的体会。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 16例病人中男10例、女6例，最小年龄7岁、最大者年龄69岁，平均年龄37岁，车祸伤8例、高处坠落伤4例、殴击伤2例、其他意外伤害2例，入院时格拉斯哥评分8分以下合并有重度颅脑损伤者2例、其余病例均无明显意识障碍，1例病人合并有糖尿病，其中有2例病人出现早期癫痫发作(7日内)，7例病人出现嗅觉及听觉减退 ......