七氟烷麻醉在儿童扁桃体切除手术中的应用(2)
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七氟烷是新一代挥发性全麻药，血/气分配系数较小，麻醉诱导及苏醒较快，同时该药物具有芳香气味，特别适合于小儿麻醉诱导。扁桃体切除术是儿童常见手术。现将扁桃体切除术时七氟烷麻醉与异氟烷麻醉进行比较，观察七氟烷麻醉的效果及安全性。
1 材料与方法
1.1 研究对象 选择2011年6月-2011年12月在我院行扁桃体切除术的儿童患者80例，其中男性43例，女性37例，年龄6-12岁，平均为(8.9±2.9)岁，体重18-41kg，平均为(30±13)kg。将患者随机分为七氟烷组(A组)和异氟烷组(B组)各40例，所有患者均为ASA I级，患者无系统性疾病，无药物过敏史。
1.2 麻醉方法 患者术前禁食、禁饮8 h，麻醉前30min肌肉注射格隆溴铵0.02mg/kg以减少呼吸道腺体分泌，有利于手术中保持呼吸道通畅。入手术室后监测心电ECG、HR、SBP、DBP、SPO2，10 min后开始麻醉诱导。先对麻醉回路进行预充，之后用面罩扣住患者口鼻，A组患者吸入8%的七氟烷，氧流量为8L/min。嘱咐患者深呼吸，待患者睫毛反射消失后，将七氟烷浓度降低至3%，氧流量调整为2/L。建立外周静脉通路，依次静脉给予芬太尼5ug/kg、维库溴铵0.1mg/kg，2min后行气管插管。手术中吸入3%七氟烷维持麻醉。B组患者麻醉诱导时先吸入6%的异氟烷，氧流量为8L/min。嘱咐患者深呼吸，待患者睫毛反射消失后，将异氟烷浓度降低至2%，氧流量调整为2/L ......
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