无肝素透析的护理配合与应用
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【关键词】 无肝素透析；护理配合；应用
【中图分类号】 R473 【文献标识码】 B
血液透析常使用抗凝剂预防凝血。对于有活动性出血及自身凝血功能明显异常或近期经受手术或创伤的透析患者，禁忌使用肝素以防止出血加剧或诱发再出血，即进行无肝素透析。我们采取了提高血流量，定时快速冲洗透析管路和透析器，严密观察等防护措施，达到了安全有效的治疗目的。2012年6月～2013年6月我院血透中心做无肝素透析312例，现总结如下：
1 临床资料
1.1 一般资料 无肝素透析病例312例，男56例，女32例，年龄28～74岁，平均52岁。活动性出血和高危出血的原因：脑出血8例，蛛网膜下腔出血1例，外伤骨折12例，上消化道出血8例，阴道出血1例，围手术期28例，中心静脉置管术38例，血小板减少2例。
1.2 方法
1.2.1 透析器及管路的预冲 透析机为费森尤斯4008B或瑞典金宝的AK96S型，透析器选用费森尤斯公司生产F6聚砜膜透析器。透析时间2-3小时，血流量200—300ml/min。透析前常规用生理盐水冲洗透析器及透析管后密闭循环20分 ......
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