肝硬化门脉高压症40例围手术期处理体会
【摘 要】 目的:探讨肝硬化门脉高压症围手术期的处理与体会。方法:回顾性分析我院收治的肝硬化门脉高压症患者的临床资料。结果:顺利完成且痊愈出院者37例;出现并发症者3例(7.5%),1例为术后出现难治性腹水,引流管口大量腹水外流,经缝扎引流管口后,经内科治疗后痊愈,2例为并发左侧胸腔少量积液,自行吸收,无腹腔大出血及门、脾静脉血栓形成并发症。其中,出现并发症的患者肝功能均为Child-Pugh C级,无一例患者死亡。结论:肝硬化门脉高压症患者术后容易腹水出现加重,故应注意加强利尿、纠正低蛋白血症,以控制腹水,同时注意补钾。
[关键词] 肝硬化;门脉高压症;围手术期;体会
【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 B
肝硬化门脉高压症患者常因出现食道、胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进需手术治疗,但因患者肝功能均有不同程度的损害,且伴有门脉高压、脾功能亢进、腹水等一系列复杂病理、生理改变,在处理中稍有不慎,即会引起病情恶化而危及患者的生命[1]。而我院自2011年6月~2013年6月共实施40例脾切除、贲门周围血管缝扎手术,临床效果较为满意,现将围手术期的处理体会报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院自2011年6月~2013年6月收治的40例肝硬化门脉高压症患者作为分析对象 ......
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