肝移植患者术中压疮预防的效果分析

http://www.100md.com 2014年3月1日 王月芹等

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     【摘 要】 目的 探讨降低肝移植患者术中压疮发生率的方法。方法 采用便利抽样法，取2013年1月至2013年12月在我院行肝移植手术的患者72例，ET干预前为对照组38例，干预后为实验组34例。术前、术中常规采用手术床铺以凝胶减压垫和变温毯应用。对照组：术前给予足跟部、骶尾部、肩甲部黏贴有边型泡沫敷料保护；实验组：根据手术进展双下肢垫托软枕跨过膝关节、踝关节；枕部、骶尾部选择性黏贴普通型泡沫敷料保护，术中给予5min/h的手垫托受压部位。结果 对照组压疮发生率15.8%，实验组压疮发生率为8.2%，P< 0.05两组差异有统计学意义。结论 泡沫型敷料能够在一定程度上减低压疮的发生率，但是长时间受压的患者局部给予适当的减压才能够有效降低压疮的发生率。

    【关键词】 肝脏移植；压疮预防；护理措施；泡沫敷料；软枕；效果分析

    【中图分类号】 R473 【文献标识码】 B

    肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效的治疗方法， 接受肝移植的患者术前往往一般情况差，常伴有低蛋白血症、腹水、黄疸和营养不良，手术复杂、手术创伤大、手术时间长， 且术中无肝期需要阻断门静脉、下腔静脉和肝动脉瞬间， 可使回心血量锐减50%-60% ， 使下腔静脉回流受阻， 胃肠道、下肢、肾脏淤血， 术中、术后往往会发生不同程度的压疮，肝移植患者已经成为发生压疮的高危人群。如何降低肝移植术中压疮的发生率，提高肝移植术后患者的生活质量是近年来医务人员关注的难点和热点问题。术中压疮指患者在术后几小时至6天内发生的压疮 ......

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