临床胰岛移植研究进展(3)
3.4 胰岛自体移植 慢性胰腺炎是一种进行性炎症疾病,引起胰腺实质不可逆损伤。在重病例中,内分泌功能受到损害。外科手术切除胰腺被认为是治疗慢性胰腺炎的理想方法。切除胰腺大于70%可以导致糖尿病,胰腺自体移植可以控制术后血糖。第一例全胰腺切除伴胰岛自体移植在30年前在明尼苏达大学取得成功。从此以后,大于300例胰岛自体移植被报道,大多数在明尼苏达大学。同种异体胰岛移植,门静脉被认为是一个理想的移植部位。最近的报告,比较胰岛自体移植和同种异体胰岛移植,胰岛素独立中74%来自胰岛自体胰岛移植,胰岛素独立达到2年,而同种异体胰岛移植只有45%。这有三个可能性解释这个不同结果:脑死亡供体的同种异体移植,较短的缺血时间自体移植,慢性免疫移植同种异体。胰岛自体移植患者,仅46%患者胰岛素独立达到5年 ......
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