经尿道前列腺汽化电切术后体位的护理干预

http://www.100md.com 2014年4月1日 张感

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     【摘 要】 目的 比较前列腺汽化电切术后两种体位的护理干预产生的效果。方法 选择84例病例随机分成两组，均在硬外麻醉下施术。术后安返病房后，分别安置低坡卧位头部抬高20°-30°。持续膀胱冲洗，按摩双下肢和每小时进行踝关节屈伸运动等和安置大于45°半坐卧位，同样持续膀胱冲洗，双下肢屈伸等常规护理相对比.结果 冲洗1-2天后实验组冲洗时间缩短2-3天，提前1-2天拔除导尿管和住院天数缩短1-2天。结论 通过术后体位的护理干预，能降低术后病人近期出血的比率，缩短导尿管拔除天数和病人住院天数。

    【关键词】 经尿道前列腺汽化电切术；术后体位；护理干预

    【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 B

    经尿道前列腺汽化电切术是20世纪80年代后全世界医学界公认的金标准，与传统的开放性手术相比，它具有在阻滞麻醉下，连续低压冲洗不但减少了开放手术的危险性(因为前列腺增生为50岁以后老年人的泌尿系统常见病。年龄越大，发病率越高。随着年龄的增大，个系统器官的机能逐渐下降，常伴有不同程度的心、肺、脑等重要器官病变。而全麻给老年患者的心脏、大脑等带来危险性)并且可减少患者的痛苦。除此以外，由于住院、照顾、麻醉、外科操作以及输血等方面的节省，前列腺汽化电切术的花费比开放性手术明显下降。文献中死亡率为1.2‰，这样低的死亡率是开放性手术所不能达到的。目前开放性手术的死亡率仍为3-4‰，特别是对于70岁以上的患者一般不主张开放性手术。

    1 资料与方法

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