大剂量沐舒坦静脉应用联合雾化吸入防治早产儿呼吸窘迫综合征102例临床观察
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【摘 要】 目的 探讨大剂量沐舒坦静脉应用联合雾化吸入防治早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法 将102例早产儿随机分为治疗组和对照组各51例。两组均予常规综合治疗,在此基础上,治疗组给予大剂量沐舒坦静脉应用联合雾化吸入治疗。观察两组NRDS发生率、并发症发生率、死亡率、用氧时间、住院天数。结果 治疗组发生NRDS2例,对照组发生NRDS11例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组死亡1例,对照组死亡5例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组发生并发症14例,对照组发生并发症22例,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均用氧时间48.5±3.5h,对照组平均用氧时间72.8±4.5h,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组平均住院天数8.5±1.1d,对照组平均住院天数13.7±2.5d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大剂量沐舒坦静脉应用联合雾化吸入能有效预防早产儿NRDS的发生,减少并发症的发生,缩短用氧时间,减少住院天数,且价格低廉,操作简便,尤其适宜在基层医院中推广应用。
【关键词】 早产儿;呼吸窘迫综合征;沐舒坦
【中图分类号】 R722.12 【文献标识码】 B
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)指新生儿出生后出现短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸,继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。主要见于早产儿,胎龄越小,发病率越高。患儿肺内形成透明膜为其主要病变,故又称新生儿肺透明膜病。由于缺乏肺表面活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭,如不予积极治疗可很快死于低氧血症和呼吸衰竭;经积极治疗后,存活者约在生后2-4天情况开始改善。此病占早产儿死亡原因的50%-70%,是新生儿死亡的主要原因[1]。目前,此病公认的有效治疗措施是机械通气呼吸支持和补充外源性肺表面活性物质治疗,但基层医院缺乏呼吸机,且PS价格昂贵,难于在基层医院推广应用[2]。2010年1月至2013年12月我院应用大剂量沐舒坦静脉应用联合雾化吸入防治早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效肯定,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2010年1月至2013年12月在我院儿科病房住院的早产儿102例,其中,男52例,女50例;胎龄31-36周,平均(34.3±0 ......
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