2 方法

    2.1 处置前检查 常规体格检查及病史采集。操作前均完善血尿常规，泌尿系B超及胎儿超生(证实死胎1例)，12例患者完善血尿培养+药敏试验。

    2.2 治疗方法 患者均采用局麻下经膀胱镜输尿管管内支架管置入术。患者取截石位，常规碘伏消毒铺巾，膀胱镜顺利置入膀胱，找到患侧输尿管开口，插入斑马导丝，推入F5输尿管内支架管(温控型输尿管支架管，可留置体内1年以上)，留置F14双腔超滑抗菌尿管小于3天(2例因膀胱内脓尿更换F22三腔尿管生理盐水冲洗)。手术时间10-30分钟，平均15.6±3分钟。

    3 结果

    单侧置管23例，双侧置管3例，置管时间14-180天，全部患者的肾绞痛均能缓解。体温当天恢复正常19例，次日体温降至正常4例，有3例患者因宫腔内感染转妇产科继续治疗。置管后有8例患者自行排出结石。1例置管前证实为死胎，1例直管后1月流程，24例无产科并发症并娩出健康胎儿。置管后未发现血尿、肾绞痛及感染加重等并发症。

    4 讨论

    我国妊娠期合并上尿路结石肾绞痛的发病率约为4/万-50/万[2] ......