AIDS肺部并发症的影像学表现分析
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【摘 要】 目的提高对AIDS肺部并发症的影像观察认识。方法分析我院呼吸内科2011年2月-2013年8月诊治的28例AIDS患者的肺部影像学表现，所有患者的X线胸片及CT扫描资料均完整，部分行HRCT扫描。结果经过病原菌检测后发现，肺孢子型肺炎者16例，肺结核者6例，细菌性肺炎者2例，真菌性肺炎者3例，病毒性肺炎者1例。结论CT扫描是检查AIDS的基本影像学方法，能更好地反映病理改变的位置、形态特征以及细微病理改变，为早期识别肺部炎症的性质，发现艾滋病相关性肺部疾病提供一定的诊断价值，有利于为患者提供正确的治疗方案，减少误诊率及死亡率。
【关键词】 艾滋病；肺部并发症；胸部影像学特点；CT扫描
【中图分类号】 R512.91【文献标识码】 B艾滋病医学全名为获得性免疫缺陷综合症(AIDS)，即感染艾滋病毒(HIV)导致的机体免疫功能缺陷，而进一步引起的一系列综合病症。目前，随着人类艾滋病发病率的不断增加，艾滋病合并各类肺部感染的概率也不断上升，进而导致AIDS患者的死亡率随之升高[1]。而通过归纳和分析不同类别肺炎的影像表现特点，可为艾滋病相关肺部疾病的早期诊断和治疗提供参考依据，尤其是对于肺孢子型肺炎(PCP)感染的诊治意义较大。现将我院呼吸内科2011年2月-2013年8月诊治的28例AIDS患者的肺部影像学表现分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料经我院胸内科临床及病理检查确诊的28例AIDS患者的肺部影像学表现。所有患者的X线胸片及CT扫描资料均完整，部分行HRCT扫描。其中男17例，女11例，年龄为24岁-61岁，平均为38岁，大部分患者曾有多性伴侣史，部分有静脉注射吸毒史。对28例患者进行前瞻性研究，收集临床资料，包括病史、体征、影像学检查、实验室检查、病原学检查等资料，总结AIDS患者的临床特点、胸部影像学特点。
1.2临床症状AIDS患者并发肺部疾病者共28例。因咳嗽、咽喉肿痛等上呼吸道感染而入院治疗者9例。因喘气、气促及呼吸困难而入院治疗者11例；因皮疹、发热、消瘦、淋巴结肿大等入院治疗者5例；以意识障碍入院2例；因身体浮肿、腰部疼痛等入院治疗者1例。
1.3影像学检查使用GE HispeedNX/i双排全身螺旋CT机进行CT扫描，必要情况下可加行薄层高分辨CT扫描。扫描参数为: 层厚5mm ......
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