系统性红斑狼疮伴肠系膜血管炎1例临床分析
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【摘 要】 本文报道1例以肠系膜血管炎为主要临床表现的系统性红斑狼疮患者，为提高系统性红斑狼疮合并肠系膜血管炎的诊断和治疗水平提供临床资料。
【关键词】 系统性红斑狼疮；肠系膜血管炎；合并症
【中图分类号】 R593.24+1【文献标识码】 B系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus，SLE)是一种累及多脏器的自身免疫性疾病。患者体内存在多种自身抗体，可形成全身多器官病变[1]。SLE并消化系统病变发生率高达50%。
系统性红斑狼疮并肠系膜血管炎是SLE较少见并发症，因临床上无特异性临床表现及实验室指标，且无统一的诊断标准，常被临床医生误诊或漏诊，特别是以肠系膜血管炎为初发表现的SLE，误诊及漏诊率更高[2]。本文就1例以胃肠道症状为首发表现的SLE病例作一临床讨论。
1临床资料
李某，女，32岁，主因“反复腹痛2月余，再发加重3天”入院，诉2月余前无明显诱因下出现腹部疼痛，呈持续性隐痛，即到当地医院就诊，检查发现腹部少量腹水。未予特殊处理，曾服用中药治疗，上症有所缓解。3天前，上症再发加重，伴有恶心、呕吐、乏力，无畏寒、发热、咳嗽咳痰、夜间盗汗，无尿频、尿急、血尿，即到外院就诊，行超声检查示腹腔大量积液，腹部平片示未排除不完全性肠梗阻，行腹腔穿刺术示积液为草绿色，为进一步诊治而来我院就诊。我院急诊急查腹部卧立位片示中下腹部少量积气，白细胞WBC 8.27×109/L 、中性分叶粒细胞NEUT% 0.808，白蛋白ALB 30g/L，尿蛋白阳性(3+)，尿隐血 阳性(1+)，尿白细胞 (WBC)阳性(2+) ......
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