早期情绪管理干预对脑卒中神经功能障碍康复影响的临床观察(2)
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参见附件。
神经功能的康复主张早期即发病后就开始康复训练，可明显减少神经功能的缺损，它强调患者的积极主动参与，没有正常的心境状况，就会产生心理变态和性格的改变，导致功能康复的延误[5]。而脑卒中患者由于脑结构和功能的改变，生活和社会地位的改变，发病后即可发生情绪障碍，悲观、厌世、烦躁不安使其对康复训练缺乏主动性和积极性，不能配合康复训练，丧失了神经功能恢复的最佳时机。因此，对发病2周内住院患者进行及时的情绪障碍评价，及时发现患者的心理问题，采用不同形式的心理疗法和健康教育，消除和缓解患者的负性情绪，有利于患者建立信心，充分调动其主观能动性，使他们在良好的情绪中积极主动配合训练，对肢体康复起到事半功倍的效果。
情绪障碍的早期干预同时可减少脑卒中后抑郁(PSD)的发生，在发病4周后焦虑抑郁评分明显降低，有利于神经功能的长期康复，使致残率明显降低，提高患者的生活质量。
在情绪管理时我们常常使用一些5-HT再摄取抑制剂这类药物主要控制突触前膜对5-HT的再吸收，提高神经细胞突触间隔5-HT的浓度，以达到缓解及控制抑郁症状的目的。此外，这类药物还通过促进5-HT递质的功能，改善神经运动来促进脑损伤后的功能恢复 ......
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