新形势下医改与医院内部管理对合理控制床均费用发生与构成的影响(2)
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参见附件。
4.2.2采取综合措施推行“四降一升”(降低大型仪器设备检查治疗费、降低高值一次性医用耗材费用、降低药品价格、降低医院药品批零差率，提升医疗技术劳务价值)
(1)强化医院内部管理，有效控制医疗服务成本。科室核算必须严格遵守医院内部集中统一管理的规定，规范医院奖金的计提比例、办法和科目核算[4]。建立科学的政绩考核体系和劳动分配机制，充分体现以医疗技术质量为重点的利益导向。
(2)加强医疗行业管理，强化医德医风建设。对于病人要真正做到因病施治，合理检查、用药、治疗、收费，有效控制超范围、超费用现象，保证医保患者的利益。要深入开展医德医风教育，规范医务人员收入分配，建立相应的奖惩机制，坚决制止和依法惩治医药购销回扣和用药开单提成等商业贿赂行为[5]。
(3)有关部门要适当提高医疗劳务价格，实施“以技养医”。构建难度系数成本核算法，由政府主管部门对技术难度、风险度和劳动强度以及所投入的科研、培训、教育费用进行科学的界定与评判。提高对医务人员的风险保护，妥善处理医疗纠纷。规范医务人员的医疗行为，提高工资水平，控制灰色收入[6]。
4.2.3推行单病种质量费用控制各医疗机构选择接诊数量多、医疗费用高、病种治疗效果明确的常见病、多发病进行单病种质量和费用控制 ......
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