一例老年急性肺栓塞患者的临床护理
【中图分类号】 R473【文献标识码】 B
肺栓塞是指因先天或后天的因素导致人体深静脉血栓形成并发生脱落,造成患者肺循环和呼吸功能障碍,以各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病或临床综合征的总称。具体包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞、羊水栓塞等[1]。其中,血栓是最常见的栓子,若处理不及时,可导致患者突然死亡。
1病例介绍及临床诊断
吴某,老年男性,82岁,因突发气促两天伴胸痛于2013年3月21日前去检查室途中突然晕厥,9时20分急诊入抢救室。随后做急救处理:安置患者取中凹卧位卧床,床旁心电监护,建立静脉通道,微量泵给药给予抗休克治疗,完善相关检查(抽血、床旁心电图、双肺CT),急诊ICU、心内科、呼吸内科相关科室会诊后转入ICU病房。
1.1患者口述呼吸困难、胸痛、心悸、气喘、心绞痛样疼痛、下肢肿胀疼痛、早上前去检查室途中突然晕厥。
1.2查体患者呈意识模糊状态,中度贫血貌,双瞳孔等大等圆3mm,对光反射灵敏。皮肤湿冷,口唇发绀。左下肢中度凹陷性水肿。入院时T 37.4℃,P 150次/分 ......
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