经鼻腔及口腔气管插管呼吸机治疗老年Ⅱ型呼衰竭临床比较观察
Ⅱ型呼吸衰竭,经口气管插管,经鼻气管插管
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【摘 要】 目的使用经口与经鼻气管插管呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭患者，观察经口与经鼻气管插管的优缺点。方法50例病人应用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管；50例行经口气管插管。给予病人间歇正压辅助呼吸(IPPV)。动态观察血气分析。结果两组抢救3-5天疗效满意；经鼻气管插管较经口气管插管有顺应性好、并发症少、能耐受较长期治疗等优点。结论对于要较长时间需要有创呼吸机辅助治疗的COPD老年Ⅱ型呼衰患者应以经鼻气管插管为首选治疗方法；紧急情况下仍经口插管。
【关键词】 老年；Ⅱ型呼吸衰竭；经口气管插管；经鼻气管插管
【中图分类号】 R473.72【文献标识码】 B
1调查资料与方法
1.1调查资料
选取2013年1月2014年1月在辽宁医学院附属第一医院住院期间使用呼吸机治疗的各型呼吸衰竭的患者200例，慢性阻塞性肺疾病(COPD)重危患者150例。其中老年Ⅱ型呼吸衰竭患者100例，男60例：年龄在60-89岁之间，平均为69.2岁；女40例：年龄在60-85岁之间，平均为68.5岁。诊断标准依据2002年和2007年的COPD指南，在静息状态下吸空气时PaO2(动脉血氧分压)<8.0Kpa (60mmHg)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)>6 ......
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