1例心脏死亡供体肾移植术后移植肾功能延迟恢复的护理体会(2)
2.2.4 详细记录出入量,定期测量体重 应严格控制入量,做到量出为入,防止由于水钠潴留而加重心脏负担,进入多尿期,应密切注意钠、钾的补充,术后每日对患者进行体重的测定,并详细记录,及时报告医生,对于患者体重的定期测量,有助于药物剂量的控制,拔除引流管之前保持引流管通畅,注意观察伤口渗血、渗液情况。每次透析超滤液量,保持出入平衡,防止心功能衰竭、急性肺水肿的发生。2.2.5 术后观察切口局部情况和血压的监测 患者出现DGF,尿量较少,血肌酐上升,术后更要注意观察移植肾区张力、血管杂音以及是否存在压痛和胀痛症状。观察肾周引流液的性状及数量,判断是否有术后出血、漏尿、淋巴漏等情况。该患者术后血压波动较重,最高血压220/120mmhg,使用多种降压药物控制,否则会影响移植肾的恢复。
2.2.6 指导合理的饮食DGF患者在移植肾功能的恢复过程中都需要血液透析治疗帮助移植肾恢复功能,本例患者维持透析2月余。合理膳食能增强机体抵抗力,早日康复,饮食可遵循清淡可口、富有营养、易于消化、粗细搭配、少食多餐的原则 ......
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