抗结核同时给予恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肺结核的临床疗效
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【摘 要】 目的 评价抗结核同时给予恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肺结核的临床疗效。方法 64例服用抗结核药物的肺结核合并慢性乙型肝炎患者以同等病情匹配的原则分为治疗组和对照组。治疗组在应用2DTLFXE/4DT抗结核和常规保肝药物的同时，服用恩替卡韦分散片0.5mg，每日1次，疗程6个月。对照组仅应用抗结核和常规保肝药物，剂量和疗程同治疗组。评价治疗前后患者肝功能、HBV DNA水平、痰菌转阴及肺部病灶吸收情况。结果 治疗后治疗组肝损伤3.125%(1/32)和28.13%(9/32)，其差异有统计学意义(P <0.01)，其HBV-DNA转阴率或下降率、痰菌转阴率及肺部病灶吸收率均明显好于对照组，分别为75%与12.5%、96.88%与71.88%、93.78%与65.63%(P <0.01)。结论 恩替卡韦可减少慢性乙型肝炎合并肺结核患者应用抗结核药物所致的肝损伤，安全性好。
【关键词】 慢性乙型肝炎；肺结核；抗结核；恩替卡韦
【中图分类号】 R512.6+2 【文献标识码】 A
结核病与慢性乙型肝炎是常见的危害甚大的两种传染病，抗结核治疗需多种药物联合治疗，且疗程长，大多数抗结核药物对肝脏都有损害作用，而感染乙肝病毒又增加了肝脏的危险因子。对慢性乙型肝炎合并肺结核患者的抗结核治疗问题，至今尚未形成一种高效、安全、价格适中、用药方便、病人乐于接受和能被结核界公认的化疗方案。我们对此进行了研究，应用恩替卡韦抗病毒治疗及对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁、左氧氟沙星、乙胺丁醇4种药物联合化疗方案治疗此类患者，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 2008年9月至2011年9月我院收治的慢性乙型肝炎合并肺结核患者 ......
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