胰十二脂肠切除术的围术期护理

http://www.100md.com 2014年10月1日 沈耐径

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    参见附件。

     【摘 要】 目的 对胰十二指肠切除术围术期护理进行探讨，以提高手术治愈率。方法 将我院2013年1月至2013年6月收治的60例行胰十二指肠切除术患者随机分为对照组和护理组，每组30例，对照组给予常规护理，护理组给予优质护理，比较两组患者的护理效果。结果 经围术期护理，观察组患者总满意率为90%，对照组总满意率为60%，两组患者总满意率的比较差异显著(P<0.05)，结论 对胰十二指肠切除术患者在围术期进行有效的治疗和护理可提高患者满意率，减轻患者痛苦，值得临床推广使用。

    【关键词】 胰十二指肠切除术；围术期；护理

    【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 B

    近年来，胰十二指肠肿瘤的发病率有所上升，成为造成死亡的十大恶性肿瘤之一。根治性手术切除是目前治疗胰十二指肠肿瘤最有效的方法[1]。该方法不仅是治疗胰十二指肠肿瘤的重要手段，也是肝胆胰外科手术的难点。胰十二指肠区域的生理解剖特点非常复杂，周围有很多功能较为重要的管道，进行切除术后需要进行复杂的消化道重建，易引发腹腔出血、腹腔感染、胃肠瘘等并发症，严重时会危及患者生命，手术风险非常大[2]。因此，胰十二指肠切除术围术期的护理尤为重要，为寻求最佳护理方案，提高手术治愈率，我院回顾性分析了2013年1月至2013年6月收治60例行胰十二指肠切除术患者的病例资料，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2013年1月至2013年6月收治的60例行胰十二指肠切除术患者作为研究对象，在术前对患者进行CT和B超确诊，经术后病理学检查证实患者均为恶性肿瘤。依据随机数字表法将患者随机分为对照组和护理组，每组30例，对照组中男性18例，女性12例；年龄30-72岁，平均年龄为(50±6)岁。观察组中男性16例，女性14例；年龄31-72岁，平均年龄为(52±6)岁。两组患者一般资料的比较无统计学差异(P>0.05)

    1.2 围术期处理

    1.2.1 术前准备 在手术前与患者和家属进行良好沟通，告知其相关注意事项、手术安全性和麻醉方法等，对手术室环境和施术者情况进行详细介绍，以提高患者对疾病和手术的认识，减轻其恐惧、不安心理，稳定患者情绪，使其积极配合手术。在术前进行常规肿瘤标记物检测和多期CT增强扫描，对病变部位进行定位和定性，同时全面了解病变部位周围血管的分布，对周围淋巴结进行初步了解 ......

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