现行医院财务会计制度存在的缺陷及改进意见
【摘 要】 随着社会的不断发展与进步，现行医院财务会计制度是医院会计工作的重要改革内容，其可以促使医院更加适应市场经济的发展，并且提高医院财务管理与监督水平，对医院财务行为予以规范。在医院经营过程中，其也是实现医院会计和国际惯例接轨、实现现代化的重要途径。本文主要对现行医院财务会计制度中存在的缺陷进行分析，结合实际情况，提出有效的改进意见，实现医院会计工作的现代化、信息化，促进医院经营的进一步发展。
【关键词】 财务会计制度；缺陷；改进意见
【中图分类号】 R197.323 【文献标识码】 B
现阶段，随着改革开放的不断深入，我国医疗事业得到了快速的发展。在医院管理工作中，财务会计管理工作至关重要。就目前医院财务会计管理工作来说，传统医院财务会计制度已经无法满足现在医院的发展需求，在财务会计制度方面出现了很多的不足，对医院管理工作产生了一定的影响，需要对其进行深入的分析与改革，根据实际情况，予以不断的完善，进而促进医院管理工作的全面落实，实现医院经营的可持续发展。
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1 现行医院财务会计制度中存在的缺陷
1.1 权责发生制和收付实现制问题 权责发生制主要就是根据权责关系，按照发生时间进行收入与费用的明确，而收付实现制主要就是根据款项收付，对收入与费用进行确定。在医院会计日常工作中，无法有效发挥权责发生制的功能，进而也就无法实现两种收入与费用体系的匹配，导致在特定时间内无法真实体现医院的经营状况，在一定程度上，增加了医院财务经济核算难度。
1.2 会计信息质量及谨慎性原则问题 在现行医院财务会计制度中，医院所属固定资产融资租赁核算和会计核算中的谨慎性原则不相符，并且没有规范租赁内的利率变化、期满留购等财务处理工作，在很大程度上，降低了核算结果的准确性，无法为医院管理决策工作提供可靠、真实的财务信息。除此之外，在现行医院会计报表中，在一定程度上而言，经济活动具有一定的局限性，比如，普遍存在着记录数据不准确、会计信息单一、利用率不高等问题，导致医院日常财务工作受到影响，无法得到全面的财务信息，进而限制了医院的进一步发展。
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1.3 缺乏规范的药品差价收入核算 在新医院会计制度下，规定医院要对药品进价销售制度予以明确，不需要药品进价销售差价科目。通过此项规定可以看出，其充分体现了公益化医院的特点，但是此规定和我国医院实际情况明确不相符，在一些医院会计工作中，通过进价核算方式的运用，在一定程度上，增大了药品差价收入的隐蔽性，也就隐藏了“以药补医”现象。在医院中，一些药品是以进价进行销售的，另一些药品就需要进行相应的加成，之后予以销售，在进行会计核算工作的时候，导致一些数据无法确定，增加了会计核算工作的难度。要想落实药品进价销售制度，就一定要落实相关医疗服务政策，并且加强和医院管理精细化、建设信息化等进行结合，然而我国现阶段医疗改革还不完善，信息化建设也没有形成完善的体系，导致药品进价销售制度无法得到全面实施，限制了会计核算工作的全面展开，降低了会计核算工作的准确性。
1.4 缺乏完善的成本核算体系 在新医院会计制度中，成本核算工作也是需要重点关注的问题。首先，在新制度中并没有建立健全成本分析评价系统，这样也就导致成本核算工作只能依靠单一结果数据展开，无法为决策工作提供可靠依据，在一定程度上限制了医院的进一步发展。如果缺乏成本分析评价系统，就会导致成本核算工作失去意义，并且相关成本数据问题无法得到有效、及时的处理。其次，缺乏完善的成本核算制度。现阶段，大部分医院管理意识还停留在“公益性”层面上，对政府的依赖性非常强，缺乏一定的成本概念，在医院日常管理工作中，没有形成成本管理意识，也就没有制定相关的成本核算制度。在医院经营过程中，全面、系统的成本核算制度主要就是对医院成本的全方位控制与核算。然而现阶段，医院成本核算主要就是事前、事后，缺乏对事中的管理与控制，导致成本核算结果不完整，进而无法有效控制医院资金的使用。
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2 完善现行医院财务会计制度的改进意见
2.1 强化新旧衔接，完成平稳过渡 医院管理层一定要全面认识新会计制度，在重视新会计制度实施的情况下，增强会计工作的信息化，进而促进医院管理工作的全面落实，可以积极落实相关政策制度，保证新会计制度的推行，在医院日常工作中得以有效的运用。同时，在推行新会计制度的时候，一定要重视其和旧会计制度的衔接，这样才可以保证会计工作的全面展开。首先加强对医院资产进行全面清查，细致核算医院现有资产原价和其它相关内容，并且根据新会计制度制定新式账目，将原有账目中的余额过渡到新账目中，并且有效运用此新账目，之后根据新会计制度完成医院资产负债表的编制，实现新旧制度的平稳过渡。
2.2 强化医疗价格改革，消除药品差价 在新会计制度中，药品收入要实施“核定收入，超额上缴”的管理模式，在某种程度上而言，其主要就是对取消药品加成、以药补医制度改革的体现，然而现阶段，医院对药品收入管理还处在初级结算，有待深入分析与探索。在医院会计工作中，一定要加强对此类项目操作细则进行完善，并且落实新会计制度，减少药品收入问题，通过加大政府投入、增加医疗保障金等方式予以有效的弥补。同医疗有关的主管部门一定要结合医院级别、科室差异进行药品收入比例制定，将其纳入量化管理范畴，提高医院管理与监督水平，促进医院的可持续发展。
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2.3 强化信息化建设，增强电算化水平 随着信息技术的不断发展与进步，在医院信息化建设中得到了广泛的应用。在新技术的支持下，医院可以通过新会计制度的落实，增强医院整体会计电算化水平，逐步健全网络管理体系。在新会计制度下，需要对成本精细化管理模式进行深入分析与研究，及时、有效调整政府拨款、收费价格等方面，按照新管理软件，进行相关数据接口的连接，实现信息共享。
3 结束语
总而言之，随着市场经济体制与我国医疗体制改革的不断深入，会计制度也发生了一定的变动，随着新会计制度的实施，不仅可以借鉴国际经验与模式，还可以通过比较，对我国会计工作进行弥补，逐渐完善医院会计工作。因此，在医院日常工作中，一定要重视新会计制度的落实，不断提高医院管理水平，实现医院经营的进一步发展。
参考文献
[1] 包岩琦.浅析新医院会计制度下的成本核算[J].China's Foreign Trade，2011(22).
[2] 封娉.现行医院财务会计制度存在的缺陷及改进意见[J].心理医生(下半月板)，2012(09).
[3] 陈军.医院财务内部控制制度建设的内容存在的问题与对策[J].财经界(学术版)，2012(08)., 百拇医药(杜红艳)
【关键词】 财务会计制度；缺陷；改进意见
【中图分类号】 R197.323 【文献标识码】 B
现阶段，随着改革开放的不断深入，我国医疗事业得到了快速的发展。在医院管理工作中，财务会计管理工作至关重要。就目前医院财务会计管理工作来说，传统医院财务会计制度已经无法满足现在医院的发展需求，在财务会计制度方面出现了很多的不足，对医院管理工作产生了一定的影响，需要对其进行深入的分析与改革，根据实际情况，予以不断的完善，进而促进医院管理工作的全面落实，实现医院经营的可持续发展。
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1 现行医院财务会计制度中存在的缺陷
1.1 权责发生制和收付实现制问题 权责发生制主要就是根据权责关系，按照发生时间进行收入与费用的明确，而收付实现制主要就是根据款项收付，对收入与费用进行确定。在医院会计日常工作中，无法有效发挥权责发生制的功能，进而也就无法实现两种收入与费用体系的匹配，导致在特定时间内无法真实体现医院的经营状况，在一定程度上，增加了医院财务经济核算难度。
1.2 会计信息质量及谨慎性原则问题 在现行医院财务会计制度中，医院所属固定资产融资租赁核算和会计核算中的谨慎性原则不相符，并且没有规范租赁内的利率变化、期满留购等财务处理工作，在很大程度上，降低了核算结果的准确性，无法为医院管理决策工作提供可靠、真实的财务信息。除此之外，在现行医院会计报表中，在一定程度上而言，经济活动具有一定的局限性，比如，普遍存在着记录数据不准确、会计信息单一、利用率不高等问题，导致医院日常财务工作受到影响，无法得到全面的财务信息，进而限制了医院的进一步发展。
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1.3 缺乏规范的药品差价收入核算 在新医院会计制度下，规定医院要对药品进价销售制度予以明确，不需要药品进价销售差价科目。通过此项规定可以看出，其充分体现了公益化医院的特点，但是此规定和我国医院实际情况明确不相符，在一些医院会计工作中，通过进价核算方式的运用，在一定程度上，增大了药品差价收入的隐蔽性，也就隐藏了“以药补医”现象。在医院中，一些药品是以进价进行销售的，另一些药品就需要进行相应的加成，之后予以销售，在进行会计核算工作的时候，导致一些数据无法确定，增加了会计核算工作的难度。要想落实药品进价销售制度，就一定要落实相关医疗服务政策，并且加强和医院管理精细化、建设信息化等进行结合，然而我国现阶段医疗改革还不完善，信息化建设也没有形成完善的体系，导致药品进价销售制度无法得到全面实施，限制了会计核算工作的全面展开，降低了会计核算工作的准确性。
1.4 缺乏完善的成本核算体系 在新医院会计制度中，成本核算工作也是需要重点关注的问题。首先，在新制度中并没有建立健全成本分析评价系统，这样也就导致成本核算工作只能依靠单一结果数据展开，无法为决策工作提供可靠依据，在一定程度上限制了医院的进一步发展。如果缺乏成本分析评价系统，就会导致成本核算工作失去意义，并且相关成本数据问题无法得到有效、及时的处理。其次，缺乏完善的成本核算制度。现阶段，大部分医院管理意识还停留在“公益性”层面上，对政府的依赖性非常强，缺乏一定的成本概念，在医院日常管理工作中，没有形成成本管理意识，也就没有制定相关的成本核算制度。在医院经营过程中，全面、系统的成本核算制度主要就是对医院成本的全方位控制与核算。然而现阶段，医院成本核算主要就是事前、事后，缺乏对事中的管理与控制，导致成本核算结果不完整，进而无法有效控制医院资金的使用。
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2 完善现行医院财务会计制度的改进意见
2.1 强化新旧衔接，完成平稳过渡 医院管理层一定要全面认识新会计制度，在重视新会计制度实施的情况下，增强会计工作的信息化，进而促进医院管理工作的全面落实，可以积极落实相关政策制度，保证新会计制度的推行，在医院日常工作中得以有效的运用。同时，在推行新会计制度的时候，一定要重视其和旧会计制度的衔接，这样才可以保证会计工作的全面展开。首先加强对医院资产进行全面清查，细致核算医院现有资产原价和其它相关内容，并且根据新会计制度制定新式账目，将原有账目中的余额过渡到新账目中，并且有效运用此新账目，之后根据新会计制度完成医院资产负债表的编制，实现新旧制度的平稳过渡。
2.2 强化医疗价格改革，消除药品差价 在新会计制度中，药品收入要实施“核定收入，超额上缴”的管理模式，在某种程度上而言，其主要就是对取消药品加成、以药补医制度改革的体现，然而现阶段，医院对药品收入管理还处在初级结算，有待深入分析与探索。在医院会计工作中，一定要加强对此类项目操作细则进行完善，并且落实新会计制度，减少药品收入问题，通过加大政府投入、增加医疗保障金等方式予以有效的弥补。同医疗有关的主管部门一定要结合医院级别、科室差异进行药品收入比例制定，将其纳入量化管理范畴，提高医院管理与监督水平，促进医院的可持续发展。
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2.3 强化信息化建设，增强电算化水平 随着信息技术的不断发展与进步，在医院信息化建设中得到了广泛的应用。在新技术的支持下，医院可以通过新会计制度的落实，增强医院整体会计电算化水平，逐步健全网络管理体系。在新会计制度下，需要对成本精细化管理模式进行深入分析与研究，及时、有效调整政府拨款、收费价格等方面，按照新管理软件，进行相关数据接口的连接，实现信息共享。
3 结束语
总而言之，随着市场经济体制与我国医疗体制改革的不断深入，会计制度也发生了一定的变动，随着新会计制度的实施，不仅可以借鉴国际经验与模式，还可以通过比较，对我国会计工作进行弥补，逐渐完善医院会计工作。因此，在医院日常工作中，一定要重视新会计制度的落实，不断提高医院管理水平，实现医院经营的进一步发展。
参考文献
[1] 包岩琦.浅析新医院会计制度下的成本核算[J].China's Foreign Trade，2011(22).
[2] 封娉.现行医院财务会计制度存在的缺陷及改进意见[J].心理医生(下半月板)，2012(09).
[3] 陈军.医院财务内部控制制度建设的内容存在的问题与对策[J].财经界(学术版)，2012(08)., 百拇医药(杜红艳)