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编号:13656855
人性化护理在新生儿重症监护(NICU)应用后的效果分析
http://www.100md.com 2014年12月1日 《医药与保健》 201412
     【摘 要】 目的 探讨及研究人性化护理在新生儿重症监护(NICU)应用后的效果分析。方法 对我院2011年6月—2012年6月住院的新生儿重症患者实施人性化护理方案。结果 实施人性护理之后,新生儿重症患儿得到护士温柔、细致、科学、符合孩子个性要求的关爱及治疗,住院时间缩短,治愈率提高,护患纠纷为零。结论 人性化护理是一种具有创造性的、发挥个性化的、能够充分体现护士工作价值的一种护理模式。

    【关键词】 人性化护理;新生儿;重症监护

    【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 B

    人性化护理是一种具有创造性的、发挥个性化的护理模式。“以人为本”为患者提供优秀、高端、满意的服务,预见到患者的需求,提供主动式服务[1]。作者为本院2011年6月—2012年6月住院的重症新生儿患者共200例实行人性护理,得到满意护理效果,报告如下。
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    1 资料与方法

    1.1 临床资料 我院2011年6月—2012年6月住院治疗重症新生儿共200例,其中男患儿116例,女患儿84例;超低出生体重儿(不足1000g)2例;极低出生体重儿(1000g至不足1500g)102例;低出生体重儿(1500g至不足2500g)96例。

    1.2 实行人性化护理方法 我院于2011年6月前对所有NICU护理人员进行了人性化护理培训,通过改变思想及护理示范,提高责任心与同情心,并进行换位思考,强化沟通本领,提升自身素质,使其能够完成人性化护理工作,人性化护理实施内容及具体操作如下。

    1.2.1 仪表与举止 护士统一着装粉红色护士服,护理操作中要做到动作轻柔,不但可以使新生儿的生理得到良好的发展,还可以使患儿家长的情绪稳定下来,使护患之间建立充分的信任感,对患者的治疗和护理工作得以顺利展开,护患纠纷明显减少,护理质量得到大幅提升。
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    1.2.2 交流与沟通 NICU科每天为患儿家长安排时间了解患儿病情。并且采用患儿家长能够接受的方式及温馨的语言,为家长解答最关心的问题,当说到患儿时,我们采用宝贝这样的爱称;当患儿病情好转时,先要祝愿患儿早日康复,然后要将应该注意的及意外情况告知明白;当患儿病情恶化时,尽量采用婉转的沟通方式,并给予安慰[2]。

    1.2.3 舒适护理,减少疼痛 消毒隔离制度严格执行,做到患儿的物品灭菌和消毒规范有效,是护理在安全范围内进行。在各种侵入性操作中,如动脉采血、静脉穿刺均可以让患儿有疼痛的感觉,会使食欲下降及与母亲的交流减少,严重者会出现颅内出血[3]。所以,来到NICU的护理人员要进行专业培训,只有考核合格者才可以进入NICU,还要求在进行动脉采血、静脉穿刺、负压吸引等操作时,动作一定要轻柔。

    1.2.4 温馨气氛

    1.2.4.1 温馨化布置环境 给予患儿愉悦的心理,更加使护患感情得到拉近。把墙壁的颜色粉刷为粉色,在患儿视线可及等位置布置童心画、色彩鲜艳的图片、可爱动物照片等。
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    1.2.4.2 提高护理人员素质和进行职业道德修养的培训,为患儿一般性等护理的操作中微笑服务。不仅使新生儿的生理反应得到提高,并能使新生儿更好的生长发育,消除了新生儿对陌生环境的不适应感和不安全感[4]。

    1.2.5 提升监护技术

    1.2.5.1 给予高危新生儿规范化的生命支持如糖尿病母亲婴儿、重度妊高症母亲婴儿、心脏病母亲婴儿、甲亢母亲婴儿等的生命体征及相关监护和处理,提高护理人员的预见性能力,预防发生为主体,避免发生危重的情况,最大程度减少患儿痛苦。

    1.2.6 创新

    1.2.6.1 “鸟巢”能够使新生儿尤其是早产儿安静及熟睡,病情恢复更快。护士要每班都进行床头交接,反复确认患儿没有发生皮肤受压的情况 [5]。在新生儿的肩部放置适当大小的方巾,抬高患儿肩部,保持鼻吸位,充分开放气道。在适当情况下使将早产儿保持俯卧位,从而减少呼吸暂停等发生。当患儿出现哭闹时,将其抱如怀中,轻柔抚摸,使患儿得到安全感。在条件允许的情况下进行抚触,促进患儿神经系统良好发育。
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    2 结果

    在这一年里护理满意度调查每月进行,患儿家长填写护理满意度调查表后放入反馈信箱,再由作者归纳,统计结果。护理调查满意率均保持在97% 以上,患儿治愈率在91% 以上,护患纠纷发生率是0。

    3 讨论

    人性化护理是不断发展的理论,实行人性化服务,必须遵从系统性和科学性,人性化服务就是在追求护理工作的最高境界,人性化服务的主题就是提高服务质量,为患者提供良好的专业技能,服务质量是人性化护理的灵魂,注意每一个细节的精细与优秀。人性化护理的工作从细微之处入手,收获巨大的护理效果,通过温馨的笑脸,暖心的语言,贴心的服务,提高了医护人员的形象,并且可以在医患矛盾与医疗纠纷的起到润滑剂、减压阀的作用[6]。

    参考文献

    [1] 王晓东,罗先琼.新生儿疼痛的管理[J].国际护理学杂志,2006,25(9):677-680.
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    [2] Hendficks Munoz KD,Louie M,et a1.Factors that influence

    neonatal nursing perceptions of family-centered care and developmental care practices[J].American Journal of Pefinatology,2010,27(3):193-200.

    [3] 金玉,牛会东,王娟,等.新生儿重症监护病房医疗纠纷的成因与预防初探[J].中华现代护理杂志,2009,15(22):2202-2203.

    [4] 刘景梅.从预防控制人手加强新生儿重症监护病房的护理管理[J].中国医学创新,2010,7(7):115-116.

    [5] 陈永强.ICU护士的核心才能[J].中华护理杂志,2004,39(12):955.

    [6] 王菊子.浅谈新世纪护士应具备的素质[J].护理研究,2004,18(7B):1298., 百拇医药(刘宁)