6例使用英夫利西单抗治疗克罗恩病患者的护理体会
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【摘 要】 克罗恩病是一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症,目前的治疗主要进行药物控制。本文主要研究了采用英夫利西单抗治疗6例重症克罗恩病患者,经过6周的治疗和护理后,6例患者的症状全部得到缓解和控制,体温恢复正常,大便的次数明显减少,腹胀腹痛感消失,体重也普遍增加,得到较满意的效果。
【关键词】 英夫利西单抗;克罗恩病;护理
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 B克罗恩病是一种消化道的慢性、反复发作和非特异性的透壁性炎症,可累及消化道任何部位。克罗恩病虽为良性疾病,但病因不明,目前治疗以药物控制为主。传统治疗克罗恩病的药物有氨基水杨酸类、糖皮质激素类、免疫抑制剂等。英夫利西单抗是一种人工合成的抗 TNF2α单克隆抗体,由75%人源性结构和25%鼠源性结构构成,能结合跨膜 TNF-α单聚体,是首个用于治疗克罗恩病的抗TNF-α单克隆抗体。2008年我国炎症性肠病诊治共识意见中推荐用于激素和免疫抑制剂治疗无效的重度克罗恩病和溃疡性结肠炎[1]。有研究表明,早期应用生物治疗,可迅速控制病情,最大限度地降低并发症的发生率,更重要的是能改变疾病的自然病程。我科自2011年12月至2013年3月期间,共6例重症克罗恩病患者使用英夫利西单抗进行治疗,经过治疗和护理,得到较满意的效果,现将结果汇报如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 克罗恩病患者6例,男2例,女4例,年龄17-42岁,平均26岁,均为中、重度克罗恩病患者,病程0.5-3年。
1.2 治疗方法 使用英夫利西单抗治疗前应常规做抗结核菌素试验和胸片进行筛选,必须排除感染、结核并检查肝肾功能。本组病人给予英夫利西单抗进行治疗,给药剂量为5mg/kg,在给药的第2周、第6周分别再给药一次,以后每隔8周给予患者相同的剂量,一共使用6次。在治疗中如果患者出现黄疸或者肝功能指标升高,切超出正常水平的3倍以上时要立即停药。
2 护理
2.1 心理护理 向病人及其家属做好相关疾病的宣教,告知病人及其家属克罗恩病是可以控制和缓解的,但需要进行长期的观察治疗 ......
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