糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的临床观察

http://www.100md.com 2014年12月1日 张小红 刘淑玲 霍光平

鍏抽敭璇嶏細特发性血小板减少性紫癜(ITP,IL-6,TNF-α

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    参见附件。

     【摘 要】 目的 探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法 将本院2010年2月—2014年5月收治的102例确诊为特发性血小板减少性紫癜患儿，按随机数字表法分为观察组52例、对照组50例。两组均给予糖皮质激素、抗血小板凝聚、对症支持等治疗。观察组在常规治疗的基础上静脉滴注丙种球蛋白，观察总有效率及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果 观察组的显效率(76.9%)显著性高于对照组(58.0%)，且IL-6、TNF-α明显下降(P<0.05)。结论 糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的能较快提高血小板，有效防止出血事件的发生，应用临床值得推广。

    【关键词】 特发性血小板减少性紫癜(ITP；丙种球蛋白 IL-6；TNF-α

    【中图分类号】 R558+.2 【文献标识码】 A

    特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)是儿科最常见的出血性疾病，以自发性出血、血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良为其特点[1]。其显著特征是骨髓巨核细胞成熟障碍，血小板生存时间缩短及自身抗血小板抗体(PAIgG)产生。本病为是临床最常见的出血性疾病，约占出血性疾病总数的30%。为减少出血事件的发生，积极有效治疗成为必要措施。本文采用糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗，疗效良好，笔者自2010年2月—2014年5月收治102例，较快提高血小板数量，总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将我院于2010年2月至2014年5月收治的特发性血小板减少性紫癜102例，观察组52例、对照组50例。观察组：其中男25例，女性27例；最小年龄7月，最大5岁，平均年龄3.2岁。对照组：男26例，女24例；年龄最小6月，最大6岁，平均年龄2.9岁。2组患儿在性别、年龄及例数等方面对比均无显著差异(P>0 ......

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