外科手术中应激性溃疡的预防用药情况分析
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【摘 要】 目的 探讨和研究外科手术中应激性溃疡的预防用药情况，为临床合理用药提供参考。方法 调取2013年1月—2013年12月之间我院外科应激性溃疡预防使用抑酸药的临床资料，对用药比例、用药种类以及用药合理性进行回顾性分析。结果 在我院外科手术预防应激性溃疡的用药占45.2%，药物包括泮托拉唑、奥美拉唑、雷尼替丁及法莫替丁等，无用药指征占60.2%，超频次给药占18.6%。结论 目前外科手术中对于应激性溃疡的预防用药较多，且其中不合理用药现象严重，应当熟练掌握应激性溃疡的适应症，避免不合理用药。
【关键词】 外科手术；应激性溃疡；预防用药
【中图分类号】 R573.1 【文献标识码】 A
应激性溃疡指的是机体在受到严重创伤、重症疾病、大型手术及严重心理障碍时出现的急性胃粘膜病变，如果不及时治疗甚至会发生消化道的出血、穿孔，加剧原发病的恶化。一般而言由于外科手术患者在应激状态下易发生应激性溃疡，而应激性溃疡的防治又直接影响到原发病的预后，因此如何能有效预防应激性溃疡的发生十分重要。在预防应激性溃疡的用药方面，主要包括抑酸药和粘膜保护剂，其中抑酸药效果更为显著且作用持久。但是近年来外科手术中往往存在应激性溃疡预防用药不合理的情况，不但造成了药物不良反应的增加，同时也加大了医疗开支。笔者就我院外科手术患者的应激性溃疡的预防用药情况进行了调查分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 调取2013年1月—2013年12月之间我院外科应激性溃疡预防使用抑酸药的临床资料，涉及科室包括胸心外科、肝胆外科、泌尿外科、骨科一区及重症医学科，每个科室调取50份患者资料，共包括手术患者250例，对患者应激性溃疡的预防用药情况进行统计分析。
1.2 合理用药标准 应激性溃疡高危人群预防用药标准参照《应激性溃疡防治建议》[1]中提出的相关标准：1.维持机械通气时间>48h；2.凝血障碍；3.大型手术 ......
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