异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的效果分析

http://www.100md.com 2014年12月1日 张永红

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     【摘 要】 目的 探讨异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的效果。方法 根据麻醉方案将74例患者分为观察组(39例)与对照组(35例)，前者麻醉方案为异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，后者麻醉方案为异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉。结果 ①观察组插管反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。②两组患者拔管时间、定向力恢复时间、离开麻醉后监测治疗室时间差异无统计学意义(P>0.05)。③两组患者术后寒战、眩晕、恶心呕吐、头痛、躁动等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。④观察组患者在拔管即刻、离开麻醉后监测治疗室时、拔管后1h、术后24h的VAS评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉具有较低的插管反应发生率，但是其镇痛效果不如异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉。

    【关键词】 异丙酚；瑞芬太尼；芬太尼；靶控静脉麻醉

    【中图分类号】 R614.2+4 【文献标识码】 A

    与传统麻醉方式相比，靶控静脉麻醉具有可控性高，使用更为简便、精确等优点，因此受到临床以及患者的青睐[1，2]。靶控静脉麻醉可以用于多种麻醉药物，本研究即旨在探讨异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年9月—2013年12月我院收治的74例患者作为研究对象。纳入标准：①麻醉方案为异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉或者异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉。②美国麻醉师协会(ASA)分级[3]为Ⅰ级或者Ⅱ级。排除标准：①合并严重肝、肾、心重要脏器功能受损的患者；②有神经疾病史或精神疾病史的患者；③长期服用镇痛药的患者。根据麻醉方案将上述患者观察组与对照组，两组患者性别、年龄、ASA分级、术式差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 研究方法 观察组患者麻醉方案为异丙酚(西安力邦制药有限公司生产，国药准字H19990282，规格为200mg/支)复合瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司生产，国药准字H20030197，规格为1mg/支)靶控静脉麻醉，方法如下：①开放上肢静脉 ......

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