颈脊椎横断损伤并发低温的初步机制探讨
【摘 要】 本文首先分析了颈脊椎横断损伤并发低温现象产生的原因,研究了其致病机制,然后提出了纠正颈脊椎横断损伤并发低温患者身体低温的措施与途径,旨在降低患者的死亡率,提升其生存质量。【关键词】 颈椎骨折;温度;低温
【中图分类号】 R683.2 【文献标识码】 B
1 材料与方法
回顾性分析1995-2005年期间本院收治的47例颈椎损伤患者的临床资料。其中26例为并发颈脊椎髓横断损伤(包括脊椎休克)。在这26例患者中,伤后1-3周内有14例患者高烧,死亡1例(死亡率7.1%)。35.5摄氏度以下低烧10例(口表和肛表温度);死亡2例(死亡率20%);余下6例无发热或低烧现象。低温都发生在气温2-20摄氏度的季节(重度低温最低气温较少0摄氏度以下)并见于入院后1-2天内,1例死亡,病人入院时的体温都为29到32摄氏度(最低体温为29摄氏度)未待完全复温即在1到3天内死亡,原因较为复杂,死亡前的临床征象为神智模糊。心率8到50次每分,呼吸20到28次每分,血压60/40mmHg,出现心律不齐(心电图证实为心肌自身节律),1例心室纤维颤动,无明显紫绀或鼻翼煽动,突然死亡。
临床研究表明,人体的正常体温37摄氏度左右,低于此现象者称为低温,36到32为较低温 ......
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