【摘 要】 目的 比较齐拉西酮单药或联合碳酸锂治疗双相躁狂患者的疗效和安全性。方法 60例患者随机给予齐拉西酮单药或联合碳酸锂治疗，于基线、治疗第1、2、3、4周末，采用Young躁狂量表(YMRS)评定疗效。治疗前和治疗第4周末时进行生化、血常规、尿常规以及心电图检查评定药物安全性。结果 两组的YMRS得分随着治疗时间而逐渐下降，治疗前后比较有统计学差异(P<0.001)，但组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组在有效率、痊愈率和病情改善方面比较无统计学意义(P>0.05)，治疗组较对照组不良反应发生率低。结论 齐拉西酮单药治疗双相障碍躁狂急性发作的疗效同联合碳酸锂治疗相当，但安全性更高。

    【关键词】 齐拉西酮;碳酸锂;双相障碍;躁狂发作

    【中图分类号】 R971+.43 【文献标识码】 A

    目前，国内外治疗心境障碍躁狂发作时多采用心境稳定剂联合抗精神病药治疗，能迅速有效控制精神症状。齐拉西酮作为新一代抗精神病药物，对多巴胺D2、D3、5HT2A具有较高亲和力，研究显示齐拉西酮对D2、5HT2A、5HT1D受体具有拮抗作用，对5HT1A受体具有激动作用，能抑制突触对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取。所以齐拉西酮除缓解精神症状外 ......