子宫颈环锥切术在宫颈上皮内瘤变中的诊治价值(1)
宫颈锥切术自1815年Usfrance等首次运用于临床已有180余年的历史[1]。近几年来,随着宫颈病变细胞学诊断技术的改进、阴道镜的广泛应用及HPV-DNA检测水平的提高,宫颈上皮内瘤变(CIN病例逐渐增多。全子宫切除术治疗CIN虽然疗效好,但宫颈癌发病近年来有年轻化趋势,手术切除子宫不仅影响到卵巢的内分泌功能,还将导致患者生活质量下降。因此，对于迫切要求保留子宫的CIN患者，宫颈锥切术越来越显示出它理想的临床价值。我们总结2003年12月～2005年12月在我院行子宫颈环锥切术(LEEP)治疗的62例CIN患者,探讨宫颈LEEP术在诊治CIN中的临床价值。1资料与方法
1.1 一般资料
选择2003年12月～2005年12月在我院门诊行宫颈LEEP术治疗的62例CIN患者,年龄最小25，最大51岁,平均年龄33.24岁,有生育要求者4例。LEEP术前阴道镜下多点活检组织病理学诊断为高级别CINⅢ17例、低级别CINⅠ～Ⅱ45例(其中3例合并湿疣)。
1.2方法
仪器采用金科维公司的低温超高频电刀。电切最常使用的电圈尺寸是20mm×15mm、20mm×10mm和10mm×10mm，宫颈补切用5mm×5mm的方形电圈。62例均在阴道镜指导下采取环锥切术。首先根据病变的范围选择合适的电圈尺寸，然后涂布3%冰醋酸和Lugol碘液显示宫颈病变范围,宫颈予碘伏消毒 ......
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