回顾SARS教训控制新出现传染病
21世纪人类出现的第一个严重流行的新疾病——严重急性呼吸道综合征(SARS),表明一种新出现的传染病可以造成全球的巨大破坏。经过各国科学家的努力,目前对SARS的认识有了比较清晰的轮廓。现就SARS流行特点、发病机制及传播控制研究等进行简述,以避免因其他因素(例如人感染高致病性禽流感)产生严重呼吸道症状疾病,而被误认为是SARS的再次来临,造成不必要的恐慌,并为将来应对SARS再次来临或新出现类似传染病提供借鉴。1SARS流行特点
国际上首次报道SARS是在2003年2月28日,由当时世界卫生组织驻河内办事处的流行病学家Carlo Urbani博士作出。实际上早在2002年11月16日,我国广东省佛山市就报道了发生致命性非典型肺炎,后被确认为严重急性呼吸道综合征(SARS)。随后病例数迅速増长,特别在卫生保健人员及其密切接触者中。6个月内传播到全世界30多个国家和地区,波及6大洲,共有8 000多人发病,774人死亡,导致整个亚洲和北美洲地区巨大的经济损失。SARS的流行特点中最先受到人们关注的是在交通枢纽或人口周密地区的爆发可通过国际航空旅行的渠道蔓延。SARS之所以被认为对人类有严重威胁,其原因有:① 开始时只能采取一般的控制手段(隔离和检疫)。② 病毒经常变异。③ 人们对其的流行病学和发病机制还知之甚少。④ 起初的症状并不特异。⑤ 现有的诊断检测方法无法检出。⑥ 一旦检测结果不明确或结果被错误应用,可以造成隔离和感染控制无效。⑦ 发病集中在原先健康的医务人员中,加重了控制疾病机构的压力。
传染病流行规律描述应该包括个体易感、接触传染源、感染和恢复(SEIR)等内容数据,计算在没有任何干预情况下的基本病例增值数R0 ......
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