水痘带状疱疹病毒及其疫苗的研究进展(2)
将野生型Oka株(P-Oka)在豚鼠和人类细胞上连续传代进行减毒制成。1980年,美国开始进行水痘疫苗的临床试验,1995年3月,美国食品和药物管理局正式批准水痘减毒活疫苗常规接种于≥12月龄未患过水痘的个体,用以预防水痘感染和流行。目前市场上所采用的水痘疫苗均是1983年被世界卫生组织推荐的V-Oka疫苗株。我国市场上供应的水痘疫苗包括英国葛兰素史克公司生产的威克蒙水痘减毒活疫苗、日本产Biken水痘疫苗和长春生物制品研究所、上海生物制品研究所生产的水痘减毒活疫苗，根据文献报道,进口疫苗和国产疫苗在免疫效果上几乎没有差异，但国产疫苗价格相对低廉，更适合我国的经济发展现状。4 疫苗的免疫效果
健康儿童接种单剂水痘疫苗后,其抗体阳转率可达95%左右。1996年Ngai AL等对2 000名12月龄～12岁健康儿童观察抗体阳转率为99%～100%。20世纪80年代早期,在美国费城进行了双盲安慰剂对照试验,468 名儿童接种1剂疫苗,446 名儿童接受安慰剂。观察9个月,39例水痘均发生在安慰剂组,疫苗组则无病例发生，疫苗保护有效率为100%。在7年随访期间,95%的接种儿童未发生水痘[17,18]。其中关于儿童的队列研究表明，疫苗完全预防水痘发生的有效率为84%～86%，而预防中重型和中型水痘的有效率为100%[19]。最近在美国进行的一项小范围的研究结果表明,应用不同于以往工艺生产的水痘疫苗,在暴露水痘病毒后3 d内接种,其暴露后的保护力至少可以达到90%,且如果发生水痘,可以明显地减轻其症状。
由于细胞免疫力随着年龄的增长而下降,而VZV特异性细胞免疫力减弱与体内潜伏病毒再激活的危险性增高有关 ......
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