以预防复发，更应进行积极的功能训练，康复训练是一个长期的过程。

    2.4 肢体肌张力及运动功能

    研究表明，脑卒中患者偏瘫侧肢体肌张力及运动功能对其日常生活自理能力有重要的影响。随着偏瘫侧肢体运动功能的改善，其ADL逐渐提高，而肢体的痉挛会影响其ADL的改善。

    2.5 大脑出血部位

    大脑右半球出血的患者出院时生活自理能力比左半球出血的患者要好，这主要是因为绝大多数右半球为非优势半球，右半球出血主要影响左侧肢体，右侧肢体仍然可以自由活动，且右半球出血大多无失语；而左半球则相反，多为优势半球，出血时影响右侧肢体，且常伴有失语，因此，对生活的影响比较大。

    2.6 卒中类型

    急性脑出血早期康复，其功能恢复快，实践及经验证明，急性出血性脑卒中患者日常生活活动功能的恢复在发病后不同时期均好于急性缺血性脑卒中患者。

    2.7 Pusher综合征

    Pusher综合征是一种脑卒中后较为严重的体位控制障碍，是脑卒中偏瘫患者所表现出的姿势不平衡的特殊征象，患者在任何体位都强烈地向瘫痪侧倾斜，并抵抗使体重向身体中线或过中线向非瘫痪侧移的被动校正。一般认为，Pusher综合征影响患者的最后功能结果并延长日常生活活动能力恢复的时间。哥本哈根的卒中研究指出，Pusher综合征影响患者ADL能力的恢复速度，延长了住院时间。脑卒中患者Pusher综合征发生的比例是25%，国内统计脑血管病患者Pusher综合征发生比例是23%。Pusher综合征是康复训练中的重症，其病变机理较为复杂，如用常规的康复训练方法往往难以奏效。左侧偏瘫的患者Pusher综合征的发生率比右侧偏瘫的患者高。这种综合征严重的特征之一是患者学习自己穿衣、梳理等一般的日常生活活动都相当困难。患有Pusher综合征的偏瘫患者的康复治疗难度较大，影响到康复治疗的预后。在未认识到该综合征的情况下，一部分患者如果通过传统的方法治疗是不能达到独立步行及生活自理的。应用相对应的治疗方法后 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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