苏州市从2004年开始实施传染病的网络直报,该系统充分应用快速共享的网络平台,大大提高了医疗机构和疾病预防控制部门的工作效率。该直报系统软件能自动生成传染病报告综合质量的评价指标,但这些指标只是对已进行网报的情况评价,漏报、迟报、纸质报告卡填写质量以及卡网信息吻合情况均无法知道。为及时了解医疗机构传染病疫情报告管理中存在的问题,有针对性地改进疫情报告工作,2008年我们对苏州市各市、区医疗机构的传染病报告情况进行了随机调查。

    1 材料与方法

    1.1 资料来源

    苏州市下辖12个市、区。三级医院均分布于古城区(共3个区),按照分层随机抽样的原则从古城区各抽1家三级医院,从其余的9个市、区各抽取1家二级医院和1家一级医院,共抽取各级各类医疗机构21家。21家医院中2008年传染病病例共254例,按照单纯随机抽样原则从这些病例的传染病纸质报告卡中,随机抽取纸卡209张。

    1.2 调查方法和内容

    查看医院的门诊日志、化验室阳性记录、病案室记录,把抽查到的法定传染病病例与网络直报系统进行核对,网络未报的视为漏报;晚于规定时间报告的为迟报;纸质卡必填项目未填

    者为不完整;有明显逻辑错误的为不准确;原始卡的纸卡和网卡信息不吻合者为不一致 ......