中心静脉导管相关感染的预防和护理现状(2)
0.7)分(满分是12分),降低置管感染的护理行为得分为(7.4±1.1)分(满分是12分),结果表明目前临床与CVC置管相关的护理人员缺乏降低CVC-RI的有关知识,态度消极。说明近年来随着CVC置管技术的推广,相关的护理人员已经开始重视CVC置管的护理质量控制,但还有相当一部分护理人员对CVC置管的相关护理知识缺乏,是CVC-RI的发生率居高不下的原因之一。因此,需建立严格的培训制度和持续的质量监控系统以控制CVC-RI的发生率。
3.2掌握熟练的置管技术
医师置管的熟练程度与感染发生率成负相关,操作越不熟练,对局部组织的损伤越大,引起局部炎性反应和导管感染的可能性就越大。有学者对ICU病房护士、置管医师进行技术培训后。CVC-RI降低了66.0%。主张对专业医护人员进行正规培训,由专人负责全院的CVC留置操作。
3.3严格执行操作规范
中心静脉置管是一项有创操作,在置管、输液、配液过程中的任何一关有污染,都会增加CVC-RI的发生率。
3.3.1严格执行无菌操作
手部消毒是CVC置管和护理操作中最主要的环节,正确的手部消毒是减少CVC-RI的有效措施。调查显示,应用普通肥皂对于预防细菌感染不能达到应有的效果,应常规采用70%酒精消毒洗手,酒精擦手仅需10~20s。刘素球等认为消毒剂擦手与六步洗手法 ......
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