中心静脉导管相关感染的预防和护理现状(1)
近年来,中心静脉导管(CVC)已广泛应用于血流动力学监测、安全输液、输血、肠外营养支持、血液净化治疗、化疗等方面,为治疗和护理提供了诸多方便。但由置管引起的中心静脉导管相关感染(CentralVenousCathe-ters-RelatedInfections,CVC-RI)已占医院感染的60%以上,成为最常见的院内获得性感染之一,是临床医护人员感到棘手的严重并发症。有资料报道,导管相关性菌血症占医院获得性菌血症的20%~30%,中心静脉置管引起的血液感染较未置管者高20~30倍。CVC-RJ不仅增加医药费用,延长住院时间,并且对患者机体及生活质量产生不良影响,还可引起其他严重后果,如心内膜炎、骨髓炎及化脓性血栓性静脉炎等。本文就CVC-RI的预防和护理现状综述如下。1 CVC-RI的概念
CVC-RI是指由导管引起的局部或全身感染的统称。局部感染是指发生在导管置入部位局部皮肤或组织的感染,包括置入部位以外的感染、腔隙感染及隧道感染,约占CVC-RI的17%-45%。置入部位感染是指局部周围2cm以内的红斑、触痛、硬结或脓肿。全身导管相关感染又称导管相关血流感染(catheterrelated-blood-streaminfection,CR-BSI) ......
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