普陀区外来人口与户籍人口肺结核患者耐药性分析(2)
结核病流行病学抽样调查的27.8%、18.6%和46.5%。究其原因,可能与本区处于城乡结合部,外来人口较多有关,应引起高度重视。两组的初、复治耐药率差异均有统计学意义,复治耐药率显著高于初治耐药率,且复治耐药病例中MDR—TB率高于初治病例。复治病人耐药是结核病治疗的一个棘手问题,也是涉及到公共卫生的严重问题,必须认真做好耐药监测评价工作。复治患者的耐药率显著高于初治患者,可能与患者一开始就感染了耐药菌株有关,虽经正规治疗,仍不能将耐药菌株杀死,国外研究结果也提示此现象;但主要原因可能是间断用药及化疗方案不合理所致。结核杆菌对H、R、S耐药的机制与结核杆菌药物靶编码基因突变有关,长期不规则用药 ......
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