妊娠晚期瘢痕子宫破裂26例临床分析

http://www.100md.com 2011年12月1日 邬华萍

子宫下段,剖宫产率,切口瘢痕,剖宫产术后,再次妊娠,子宫纵隔

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    邬华萍 浙江省宁海县妇幼保健院;

    【摘要】正分娩期或妊娠期子宫下段或子宫体发生破裂称为子宫破裂,若诊治不及时可引起母婴死亡。子宫破裂是产科严重并发症之一。瘢痕子宫和无瘢痕子宫在一定的条件下均可形成子宫破裂。瘢痕子宫破裂可发生在剖宫产、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下子宫纵隔切除术、子宫角

    【关键词】 子宫破裂 瘢痕子宫 子宫下段 剖宫产率 切口瘢痕 妊娠晚期 剖宫产术后 再次妊娠 临床分析 子宫纵隔

    【分类号】R714.2

    分娩期或妊娠期子宫下段或子宫体发生破裂称为子宫破裂,若诊治不及时可引起母婴死亡。子宫破裂是产科严重并发症之一。瘢痕子宫和无瘢痕子宫在一定的条件下均可形成子宫破裂。瘢痕子宫破裂可发生在剖宫产、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下子宫纵隔切除术、子宫角部切除术、子宫穿孔
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     分娩期或妊娠期子宫下段或子宫体发生破裂称为子宫破裂，若诊治不及时可引起母婴死亡。子宫破裂是产科严重并发症之一。瘢痕子宫和无瘢痕子宫在一定的条件下均可形成子宫破裂。瘢痕子宫破裂可发生在剖宫产、子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下子宫纵隔切除术、子宫角部切除术、子宫穿孔修复术、子宫成形术等子宫外科手术后的再次妊娠，可同时伴有胎盘植入，也可由子宫收缩药物使用不当所致。文献报道，剖宫产术后再次妊娠子宫破裂的发生率为4%～5%，多发生于妊娠中、晚期。瘢痕子宫破裂的早期诊断、严密的产科监护、及时的产科处理有利于改善不良的妊娠结局。本文就瘢痕子宫破裂的的原因、早期诊断、处理及预防一些问题进行探讨。

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