1案情简介

    患者杨某，女，60岁。因进行性吞咽困难3个月，于2012年3月15日在A院行胃镜检查示“食道癌可能”。病理报告示：鳞癌。2012年3月17日入住A院普外科， 4月10日在全麻下行“食管癌切除、食管胃主动弓上吻合术”。4月28日(术后18 d)初步诊断为吻合口瘘，并告病危及给予外科一级护理。5月24日(术后44 d)诊断为吻合口瘘，请某三级甲等医院(以下简称B院)胸外科会诊协助诊治。2012年6月8日患者出院后，转至B院进一步治疗，同年7月24日患者死亡，死亡诊断为食管恶性肿瘤、术后左侧脓胸、呼吸衰竭。 2012年11月，患者至某区卫生局卫生监督所投诉，反映手术医师收受红包及手术医师辞职后患者没有得到有效、及时的治疗，导致患者病情加重死亡，要求调查处理。

    2调查及处理

    2012年11月某区卫生行政部门对该起医疗纠纷进行了立案调查。

    2.1调查结果

    A院为杨某诊治的医师甲，2011年4月29日由其他医院变更注册到A院，2012年5月1日辞职离开A院，就职于该市另一家医疗机构。

    查阅手术记录，2012年4月10日在全麻下为患者行“食管癌切除、食管胃主动弓上吻合术” ......
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    顾桂国 饶文华 上海市浦东新区周浦医院;上海市浦东新区卫生局卫生监督所;

    【摘要】正1案情简介患者杨某,女,60岁。因进行性吞咽困难3个月,于2012年3月15日在A院行胃镜检查示"食道癌可能"。病理报告示:鳞癌。2012年3月17日入住A院普外科,4月10日在全麻下行"食管癌切除、食管胃主动弓上吻合术"。4月28日(术后18 d)初步诊断为吻合口瘘,并告病危及给予外科一级护理。5月24日(术后44 d)诊断为吻合口瘘,请某三级甲等医院(以下简称B院)胸外科会诊协助诊治。2012

    【关键词】 医疗机构 医疗纠纷 患者家属 医师 吻合口瘘 会诊申请单 手术 普外科 胸外科 食管癌切除

    【基金】上海市浦东新区卫生局资助项目(PW2011A-41)

    【分类号】D922.16;R-051

    1案情简介患者杨某,女,60岁。因进行性吞咽困难3个月,于2012年3月15日在A院行胃镜检查示“食道癌可能”。病理报告示:鳞癌。2012年3月17日入住A院普外科,4月10日在全麻下行“食管癌切除、食管胃主动弓上吻合术”。4月28日(术后18 d)初步诊断为吻合口瘘,并告病危及给予外科一