摘要：人群筛查可以降低大肠癌的死亡率，是控制大肠癌疾病负担的有效措施。人群筛查策略的制定和实施是区域性癌症控制规划的重要内容。上海于2011年将“社区居民大肠癌筛查”列入重大公共卫生服务项目，接着，原市卫生局等机构联合下发了《关于组织开展本市重大公共卫生服务项目“上海市社区居民大肠癌筛查”的通知》，在全市范围向符合条件的居民免费提供大肠癌筛查服务。通过科学论证和反复实践，上海在全国率先将一项成熟的癌症筛查措施纳入公共卫生服务，是我国大规模人群癌症筛查在公共卫生政策上一大突破。本文回顾了该项目从设计、社区试点到形成公共卫生政策而在全市推广的历程，讨论了大肠癌筛查从技术措施转化为公共卫生服务项目，并在人群中推广实施过程中，如何应用循证的方法解决相关技术性和实施性问题。

    关键词：医药卫生；体制改革；公共卫生服务；政策 中图分类号：R 730.1 文献标志码：A

    大肠癌是少数几种可以通过以人群为基础的筛查降低死亡率的肿瘤之一，制定和实施人群筛查策略应列入区域性癌症控制规划之中。上海于2011年在全国率先将“社区大肠癌筛查”列入重大公共卫生项目，向50岁以上居民提供免费的大肠癌筛查服务。一个癌症筛查项目要列入公共卫生项目 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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